交通事故傷殘二次鑒定申請書1
xx人民**:
申請人:
聯系電話:
請求事項
請求人民**委托鑒定機構對申請人的傷殘等級、出院后的護理人數、護理天數、后期營養費、后續治療費進行鑒定。
事實與理由
申請人王杜輝機動車交通事故責任糾紛一案,申請人已訴至貴院且現已受理。申請人在本次事故中遭受嚴重傷害,導致顱腦挫裂傷。在醫院接受治療后,雖然經治療終結,但至今經常頭疼、頭暈無法恢復正常功能。為了索賠的需要,申請人現需要對傷殘等級進行鑒定,以便確定傷殘賠償金,請貴院安排鑒定事宜。
申請人:
20xx年xx月xx日
交通事故傷殘二次鑒定申請書3篇擴展閱讀
交通事故傷殘二次鑒定申請書3篇(擴展1)
——交通事故傷殘鑒定申請書3篇
交通事故傷殘鑒定申請書1
申請人:
聯系電話:
請求事項:
請求人民**委托鑒定機構對申請人的傷殘等級、出院后的.護理人數、護理天數、后期營養費、后續治療費進行鑒定。
事實與理由:
申請人xxx機動車交通事故責任糾紛一案,申請人已訴至貴院且現已受理。申請人在本次事故中遭受嚴重傷害,導致顱腦挫裂傷。在醫院接受治療后,雖然經治療終結,但至今經常頭疼、頭暈無法恢復正常功能。為了索賠的需要,申請人現需要對傷殘等級進行鑒定,以便確定傷殘賠償金,請貴院安排鑒定事宜。
申請人:xx
20xx年xx月xx日
交通事故傷殘鑒定申請書2
申請人:
請求事項:請求人民**委托鑒定機構對申請人傷殘等級、誤工期限、護理人數、護理期限、后續治療費進行鑒定。
事實和理由:
申請人與張千萬機動車交通事故責任糾紛一案,申請人已訴至貴院且現已受理。申請人在本次事故中遭受嚴重傷害,導致顱內出血,肺部挫裂傷及右下肢骨折。在醫院接受治療后,雖然經治療終結,但至今智商有影響,右下肢骨折愈合后右下肢較左下肢縮短,行動不靈活,無法恢復正常功能。為了索賠的需要,申請人現需要對傷殘等級、護理人數及時間、后續治療費等進行鑒定以便確定傷殘賠償金、誤工費、護理費、后續治療費,請貴院安排鑒定事宜。
申請人:
日期:
交通事故傷殘鑒定申請書3
xx交警支(大、中)隊:
我叫xxx,男、xx歲,住:xxxxxxxxx。
今年x月x日x時x分許,我在xx街xx處被一輛xx車碰撞受傷(敘述事故發生的經過,可摘抄事故認定書),經xx市人民醫院診斷為:1、xxxx;2、xxxx(按醫院診斷書書寫),通過xx天治療,現在xx處仍然xx(所留下的殘疾),該殘疾將在xx年內無法恢復,特向xx交警支(大、中)隊提起傷殘鑒定申請。
申請內容:
1、xxx傷殘等級(如有兩處以上傷,應考濾相加計算)。
2、護理依賴程度(如傷殘等級高,調解或訴訟時,要求護理費的依據)。
申請人:
日期:
交通事故傷殘二次鑒定申請書3篇(擴展2)
——交通事故傷殘二次鑒定申請書(精選八篇)
交通事故傷殘二次鑒定申請書 1
申請人:
被申請人:
請求事項:請求人民**委托鑒定機構對申請人傷殘等級、誤工期限、護理人數、護理期限、后續治療費進行鑒定。
事實和理由:
申請人與張千萬機動車交通事故責任糾紛一案,申請人已訴至貴院且現已受理。申請人在本次事故中遭受嚴重傷害,導致顱內出血,肺部挫裂傷及右下肢骨折。在醫院接受治療后,雖然經治療終結,但至今智商有影響,右下肢骨折愈合后右下肢較左下肢縮短,行動不靈活,無法恢復正常功能。為了索賠的需要,申請人現需要對傷殘等級、護理人數及時間、后續治療費等進行鑒定以便確定傷殘賠償金、誤工費、護理費、后續治療費,請貴院安排鑒定事宜。
申請人:
被申請人:
日期:
交通事故傷殘二次鑒定申請書 2
申請人:
被申請人:
請求事項:
請求貴院委托鑒定機構對申請人的傷殘等級進行鑒定。
事實和理由:
申請人與被申請人之間的機動車交通事故責任糾紛一案已由貴院受理。申請人在本次事故中身體遭受嚴重損害,導致某些**器官經醫治無法恢復正常功能,依據《*******民事訴訟法》和《最高人民**民事訴訟證據的若干規定》的相關規定,向貴院申請對申請人的傷殘等級進行鑒定,以便確定傷殘賠償金標準,請貴院對鑒定事宜予以安排。
申請人:
被申請人:
日期:
交通事故傷殘二次鑒定申請書 3
申請人:
被申請人:
你院受理的原告xxxx侵權一案,你院正在**中,因被告xx對鑒定結論有異議,**對原告的傷殘要求重新鑒定,重新鑒定的依據是:
在此,被告xxx請求**委托xxxxxx法醫鑒定所對張建民傷殘進行重新鑒定,望準許。
申請人:
被申請人:
日期:
交通事故傷殘二次鑒定申請書 4
申請人:
被申請人:
我叫xxx,男、xx歲,住:xxxxxxxxx。
今年x月x日x時x分許,我在xx街xx處被一輛xx車碰撞受傷(敘述事故發生的經過,可摘抄事故認定書),經xx市人民醫院診斷為:1、xxxx;2、xxxx(按醫院診斷書書寫),通過xx天治療,現在xx處仍然xx(所留下的殘疾),該殘疾將在xx年內無法恢復,特向xx交警支(大、中)隊提起傷殘鑒定申請。
申請內容:
1、xxx傷殘等級(如有兩處以上傷,應考濾相加計算)。
2、護理依賴程度(如傷殘等級高,調解或訴訟時,要求護理費的.依據)。
申請人:
被申請人:
日期:
交通事故傷殘二次鑒定申請書 5
申請人:
被申請人:
請求人民**委托鑒定機構對申請人的傷殘等級、出院后的.護理人數、護理天數、后期營養費、后續治療費進行鑒定。
事實與理由:
申請人xxx機動車交通事故責任糾紛一案,申請人已訴至貴院且現已受理。申請人在本次事故中遭受嚴重傷害,導致顱腦挫裂傷。在醫院接受治療后,雖然經治療終結,但至今經常頭疼、頭暈無法恢復正常功能。為了索賠的需要,申請人現需要對傷殘等級進行鑒定,以便確定傷殘賠償金,請貴院安排鑒定事宜。
申請人:
被申請人:
日期:
交通事故傷殘二次鑒定申請書 6
申請人:
被申請人:
申請事項:
1、傷殘等級鑒定;
2、后續治療費用鑒定。
事實與理由:
關于我訴_________機動車事故責任糾紛一案,貴院已受理。為準確計算殘疾賠償金及后續治療費的數額,特申請人民**委托相關部門對_________在此次事故中的傷殘等級及后續治療費用進行鑒定,請委托為盼!
申請人:
被申請人:
日期:
交通事故傷殘二次鑒定申請書 7
申請人:
被申請人:
請求事項
請求人民**委托鑒定機構對申請人傷殘等級、誤工期限、護理人數、護理期限、后續治療費進行鑒定。
事實和理由
申請人與XXX交通事故人身損害賠償糾紛一案已訴至貴院,現已受理。申請人在本次事故中遭受嚴重傷害導致某些**器官經醫治無法恢復正常功能,現需要對傷殘等級、護理人數及時間、后續治療費等進行鑒定以便確定傷殘賠償金、誤工費、護理費、后續治療費,請貴院安排鑒定事宜。
申請人:
被申請人:
日期:
交通事故傷殘二次鑒定申請書 8
申請人(上訴人):
被申請人(被上訴人):
申請事項:
申請人因道路交通事故損害賠償糾紛一案,不服被申請人的傷殘等級鑒定結果,特申請對被申請人傷殘等級進行重新鑒定。
傷殘評定是一個復雜的工作,鑒定人應以人體傷后治療效果為依據,認真分析殘疾與事故、損傷之間的關系,實事求是地評定。根據《民事訴訟法》第六十四條,人民**應當按照法定程序,全面地、客觀地**核實證據。一審庭審過程中,申請人明確提出對被申請人李樹彬十級傷殘的司法鑒定意見書不能認可,申請重新鑒定,但是原審**并未**全面**客觀事實,未批準申請人該項申請,判決認可了李樹彬的十級傷殘。
因此,特請求二審****批準對被申請人李樹彬的傷殘等級進行重新鑒定。
申請人:
被申請人:
日期:
交通事故傷殘二次鑒定申請書3篇(擴展3)
——傷殘二次鑒定申請書優選【5】份
傷殘二次鑒定申請書 1
申請人:___________,女,_____族,_____年_____月_____日出生,_______________人,現住_______________,身份證號:_________________,聯系電話:_________________。
被申請人:___________,女,_____族,_____年_____月_____日出生,_______________人,現住_______________,身份證號:_________________,聯系電話:_________________。
申請事項:
請求人民**委托相關司法鑒定機構對申請人__________的傷殘等級以及出院后三期(誤工期、營養期、護理期)、后續治療費進行鑒定。
事實與理由:
申請人訴被告__________、__________機動車交通事故責任糾紛一案,貴院業已立案受理。此次事故給申請人身體造成了極大傷害,現為維護申請人的合法權益,依據《最高人民**關于**人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》、《*******民事訴訟法》及其他法律法規之規定,特向貴院提出上述申請,望準予!
此致
_______________**
申請人:____________
時間:____________
傷殘二次鑒定申請書 2
xx交警支(大、中)隊:
我叫xxx,男、xx歲,住:xxxxxxxxx。
今年x月x日x時x分許,我在xx街xx處被一輛xx車碰撞受傷(敘述事故發生的經過,可摘抄事故認定書),經xx市人民醫院診斷為:1、xxxx;2、xxxx(按醫院診斷書書寫),通過xx天治療,現在xx處仍然xx(所留下的殘疾),該殘疾將在xx年內無法恢復,特向xx交警支(大、中)隊提起傷殘鑒定申請。
申請內容:
1、xxx傷殘等級(如有兩處以上傷,應考濾相加計算)。
2、護理依賴程度(如傷殘等級高,調解或訴訟時,要求護理費的依據)。
申請人:
日期:
傷殘二次鑒定申請書 3
申請人:________,男,____歲,身份證號:_______________,住址:_________________,聯系電話:___________。
申請事項:
1、傷殘等級鑒定;
2、后續治療費用鑒定。
事實與理由:
關于我訴_________機動車事故責任糾紛一案,貴院已受理。為準確計算殘疾賠償金及后續治療費的數額,特申請人民**委托相關部門對_________在此次事故中的傷殘等級及后續治療費用進行鑒定,請委托為盼!
此致____區人民**
申請人:____
_____年_____月_____日
傷殘二次鑒定申請書 4
申請人:xx,女,漢族,生于xx年xx月xx日,住址:xxx路xxx號xx室
請求事項:
請求人民**依職權指定醫院或相關機構確定申請人的營養費、護理費和后續醫療費。
事實和理由:
申請人與xxxx交通事故索賠一案已訴于人民**,現已受理。申請人為治療事故造成的傷害,花費了大量的費用,至今還經常感到胸悶、頭暈,需要進一步的治療。根據《最高人民**關于**人身損害賠償案件適用法律若干問題的.解釋》和《*******民事訴訟法》之規定,為維護申請人的合法權益,特向人民**申請指定醫院或相關機構確定申請人的營養費、護理費和后續醫療費。
此致
xxx市xxx區人民**
申請人:
年 月 日
傷殘二次鑒定申請書 5
申請人:xxx
申請鑒定事項
1、傷殘等級
2、誤工期限(包括第一次手術住院、休息時間、第二次手術住院、休息時間)
3、護理人數及期限(第一次手術住院、休息時間、第二次手術住院、休息時間)
4、后續治療費
事實和理由
申請人訴道路交通事故人身損害賠償糾紛一案,業經貴院受理。申請人現依據相關法律規定申請貴院委托鑒定機構對申請人的請求進行鑒定。
申請人:
20xx年8月5日
交通事故傷殘二次鑒定申請書3篇(擴展4)
——傷殘鑒定申請書10篇
傷殘鑒定申請書1
(一)工傷認定申請表;
(二)職工本人身份證明;
(三)與企業存在勞動關系的證明材料;
(四)初次醫療診斷證明或者職業病診斷證明書(或者職業病診斷鑒定書);="background:#b2ec0a;">
職工本人無法申請、由其直系親屬或者****提出工傷認定申請的,應同時提交申請人身份證明及申請人與傷亡職工關系的證明。
有下列情形之一并提出工傷認定申請的,還應當同時提交相關部門出具的證據材料:
(一)屬于交通事故的,提交*交警管理部門確定的事故責任結論證明;
(二)從事搶險救災、救人等維護國家、社會和公眾利益活動的,提交市民政、*部門出具的證明;
(三)因公、因戰致殘的**復員轉業到企業工作后舊傷復發的',提交傷殘證件及指定醫院的舊傷復發診斷證明;
(四)因公外出期間失蹤的,提交人民**宣告**的證明;
(五)因履行職責遭致人身傷害的,提交*機關或人民**出具的證明;(六)特殊情況需提交的其他證明材料。
申請人提供材料不完整的,勞動保障行政部門應一次性書面告知申請人需要補正的全部申請材料。="background:#b2ec0a;">
此致
敬禮
申請人:
日期:
傷殘鑒定申請書2
申請人:aaa,女,漢族,生于xx年xx月xx日,住址:xxx路xxx號xx室
請求事項:
請求人民**依職權指定醫院或相關機構確定申請人的營養費、護理費和后續醫療費。
事實和理由:
申請人與xxxx交通事故索賠一案已訴于人民**,現已受理。申請人為治療事故造成的傷害,花費了大量的費用,至今還經常感到胸悶、頭暈,需要進一步的治療。根據《最高人民**關于**人身損害賠償案件適用法律若干問題的`解釋》和《*******民事訴訟法》之規定,為維護申請人的合法權益,特向人民**申請指定醫院或相關機構確定申請人的營養費、護理費和后續醫療費。
此致
xxx市xxx區人民**
申請人:
年 月 日
傷殘鑒定申請書3
申請人:______
身份證號:________
申請事項:
傷殘等級鑒定
事實和理由:
申請人于____年___月到____醫院做腳趾整形美容手術時,因醫院方的原因造成醫療事故,致使申請人的兩腳趾被截除,現申請法醫對申請人的上述傷害情況進行傷殘等級鑒定。
此致
申請人:______
____年___月___日
傷殘鑒定申請書4
___市人力資源和社會保障局:
本人______,男,漢族,___年___月___日出生;身份證號碼為______;家住__________________,聯系電話____________。
本人于_____年___月___日16:30左右,在______工作過程中,本人__________________。事故發生后,項目部第一時間將本人送進______康復醫院急診入院治療,經醫院初步診斷結果為:左足重物砸傷術后第4、5趾不全離斷,第3趾甲粗隆骨折,第五跖骨頭骨折。現已出院,正在進行恢復鍛煉。
現本人需要辦理工傷保險賠付等相關事宜,特申請勞動能力鑒定,望辦理為謝!
此致
敬禮!
申請人:(簽字并按手印)
___年___月___日
傷殘鑒定申請書5
申請人:河南光速網絡通信工程有限
公司住所地:
法定**人:
聯系方式:申請請求申請**委托司法鑒定機構對司百靈的傷予以重新鑒定
事實與理由一、法醫臨床司法鑒定所對原告司百靈的護理期評估意見超出了傷殘鑒定的范圍。根據我國相關法律法規和河南省司法廳的有關規定,禁止對交通事故受傷人員的護理期作出鑒定,河南同一法醫臨床司法鑒定所對原告司百靈的'護理期評估意見超出了傷殘鑒定的范圍,違反有關法律規定二、河南同一法醫臨床司法鑒定所對原告司百靈百靈需終生護理的評估意見缺乏法律根據,適用評估標準錯誤。經過庭審質詢,河南同一法醫臨床司法鑒定所對司百靈護理期的評估意見依據的是《勞動能力鑒定職工工傷與職業病致殘等級》,我們國家目前有任何規定允許交通事故可以參照工傷標準的規定。工傷與交通事故傷殘鑒定標準的評定程序、評定依據及價值取向截然不同。本案的原告司百靈是交通事故受傷,對于交通事故受傷人員的傷殘評定評估以專門的《道路交通事故受傷人員傷殘評定》為依據,以《勞動能力鑒定職工工傷與職業病致殘等級》作為本案評估的法律依據顯然是錯誤的三、河南同一法醫臨床司法鑒定所對原告司百靈百靈需終生護理的評估意見結論明顯錯誤。雖然河南同一法醫臨床司法鑒定所對司百靈護理期的評估適用了《勞動能力鑒定職工工傷與職業病致殘等級》,但是根據此規范5.7-5.10之規定,五級至十級傷殘均無護理依賴。在無護理依賴的前提下卻做出司百靈需終生護理的結論顯然是錯誤的。四、經過庭審質詢本鑒定結論不能作為定案的依據首先,為確保本次鑒定的客觀性,鑒定人應當分別接受質詢,因為鑒定人在民事訴訟中有著與證人相同的證明意義和價值,不分別接受質詢定會影響鑒定結論的客觀性。其次,本案的鑒定人之一薛長年拒絕回答被告方的質詢,這和只有一個鑒定人出庭接受質詢沒有實質性的區別。綜上所述,申請人認為河南同一法醫臨床司法鑒定所的鑒定結論依據不足,違反法律規定不能作為定案的依據,特向貴院申請重新鑒定,望貴院予以批準。
此致鄭州市管城*區人民**
申請人:河南光速網絡通信工程有限公司
二〇一〇年七月二十六日
傷殘鑒定申請書6
申請人姓名:
性別:
出生年月:
民族:
住址:
身份證號:
聯系方式:
請求事項:
請求對...構成的.殘疾等級進行鑒定。
(此處應寫明對身體哪個部位進行傷殘,如有多處受傷,應一一例明)
事實與理由:
1、__________________________________________________
2、__________________________________________________
(此處應當客觀簡要的闡明申請傷殘鑒定的事實和理由,一般第一段載明事實,第二段載明理由。)
申請人訴 xx等因....一案,已經由人民**立案**,為準確計算殘疾賠償金的數額,特申請人民**委托相關部門對申請人的傷情進行鑒定。
此致
xx市xx人民**
申請人:xxx
xx 年 x 月 x 日
傷殘鑒定申請書7
申請人:________
請求事項:請求對____________________的傷殘程度進行鑒定。
事實與理由:______________________________________________________________________________________。
此致
____________________________________________
申請人:___(簽字或蓋章)
法定**人:_____(簽字)
法定**人:_____(簽字)
______年______月_______日
附:相關材料____份。
格式二:
____________:
因____年____月____日在____________發生了一起____________的學生傷害事故。雙方對受傷害學生的'傷殘程度存在爭議,為妥善處理好這一事故,特申請對________的________**進行鑒定。
申請人:____(簽字或蓋章)
法定**人:______(簽字)
法定**人:______(簽字)
_______年______月_______日
附:相關材料____份。
注:
1.如果申請人是未成年學生,則應由其法定**人代為申請。如果申請人是學校,則應注明法定**人的基本情況。
2.寫作“事實與理由”部分,一般分兩個層次來寫:先寫傷害事故發生的基本情況,再說明申請鑒定的理由和法律依據。對事實的敘述既要清楚明了,又要簡明扼要;理由部分既要從事實出發提出為什么要申請鑒定,又要從法律的角度提供依據。
3.如果是申請司法鑒定,**作出不予鑒定的決定的,申請人不服,可以在收到不予鑒定的決定書后5日內向作出原決定的機關申請復議。復議機關收到復議申請后,應當在3日內作出維持或撤銷原決定的決定。
傷殘鑒定申請書8
申請人:
申請事項:請求對當事人的傷情重新鑒定。
理由和法律依據:
申請人系《XXXX.XX.XX故意傷害案》的**嫌疑人,該案件已移交貴院****,現對XX市XX區*局司法鑒定中心提交的由XX市XX區*局XX派出所告之的傷情鑒定意見有異議,請求重新鑒定。理由如下:
根據《*機關辦理傷害案件規定》第十六條“勘驗、檢查傷害案件現場,應當制作現場勘驗、檢查筆錄,繪制現場圖,對現場情況和被傷害人的傷情進行照相,并將上述材料裝訂成卷宗。”第二十二條“人身傷情鑒定文書格式和內容應當符合規范要求。鑒定文書中應當有被害人正面免冠照片及其人體需要鑒定的所有損傷部位的細目照片。對用作證據的鑒定意見,*機關辦案單位應當制作《鑒定意見通知書》,送達被害人和違法**嫌疑人。”“第四十條*機關辦理傷害案件,應當嚴格按照辦理刑事案件或者治安案件的要求,形成完整卷宗。
卷宗內的材料應當包括、傷情照片、等證據材料、。頭部傷是否具有真實性,并且《鑒定意見通知書》至今也從未從達申請人,頭部輕傷是申請人所為的鑒定結論明顯依據不足(無關聯性)。根據我國《刑事訴訟法》第一百二十一條和《司法鑒定程序通則》第二十九條第四款的規定,特向XX市XX區人民*申請重新鑒定。
申請人:
日期:
傷殘鑒定申請書9
申請人:______,身份證號:________
申請事項:
傷殘等級鑒定
事實和理由:
申請人于____年___月到____醫院做腳趾整形美容手術時,因醫院方的原因造成醫療事故,致使申請人的.兩腳趾被截除,現申請法醫對申請人的上述傷害情況進行傷殘等級鑒定。
此致
____人民**
申請人:______
____年___月___日
傷殘鑒定申請書10
xxx,男,XX年3月20生,漢族,漢
現住:
請求事項:
請求對申請人內踝骨骨折構成的殘疾等級進行鑒定。
事實與理由:
20xx年10月9日10時30分.申請人駕駛電動車由東向**入東加油站.右轉道行駛的出租車車速過快.發生碰撞后.致使申請人腿部內踝骨骨折。其損害程度已經達到傷殘狀況,現申請對申請人的傷殘等級進行司法鑒定。
此致
xxxx人民**
申請人:xxxx
交通事故傷殘二次鑒定申請書3篇(擴展5)
——交通事故傷殘鑒定書面申請書3篇
交通事故傷殘鑒定書面申請書1
xxx**
申請人:孫麗,1977年9月27日出生,漢族,住陜西省丹鳳縣商鎮老君村七一組,電話:。
請求事項:
1、請求人民**委托鑒定機構對申請人傷殘等級進行鑒定。
2、請求人民**委托鑒定機構對申請人兩次出院后的護理期限進行鑒定。
3、請求人民**委托鑒定機構對申請人后續治療費進行鑒定。
事實和理由:
申請人與千毅、
陜西東唐運輸發展有限公司及*人民財產保險股份有限公司咸陽分公司乾縣支公司道路交通事故人身損害賠償糾紛一案已訴至貴院,現已受理。申請人在本次事故中遭受嚴重傷害導致某些**器官經醫治無法恢復正常功能,現需要對傷殘等級、兩次出院后的護理期限及后續治療費等進行鑒定以便確定傷殘賠償金、護理費、后續治療費,請貴院安排鑒定事宜。
此致
xxx**
申請人:xxx
20xx年x月x日
交通事故傷殘鑒定書面申請書2
xxx**
申請人:___________,女,_____族,_____年_____月_____日出生,_______________人,現住_______________,身份證號:_________________,聯系電話:_________________。
被申請人:___________,女,_____族,_____年_____月_____日出生,_______________人,現住_______________,身份證號:_________________,聯系電話:_________________。
申請事項:
請求人民**委托相關司法鑒定機構對申請人__________的傷殘等級以及出院后三期(誤工期、營養期、護理期)、后續治療費進行鑒定。
事實與理由:
申請人訴被告__________、__________機動車交通事故責任糾紛一案,貴院業已立案受理。此次事故給申請人身體造成了極大傷害,現為維護申請人的合法權益,依據《最高人民**關于**人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》、《*******民事訴訟法》及其他法律法規之規定,特向貴院提出上述申請,望準予!
此致
xxx**
申請人
20xx年xx月xx日
交通事故傷殘鑒定書面申請書3
xxx區人民**
申請人:姓名、民族、出生年月、籍貫,家庭住址,聯系電話。
請求事項:請求人民**委托鑒定機構對申請人傷殘等級、誤工期限、護理人數、護理期限、后續治療費進行鑒定。
事實和理由:
申請人與張千萬機動車交通事故責任糾紛一案,申請人已訴至貴院且現已受理。申請人在本次事故中遭受嚴重傷害,導致顱內出血,肺部挫裂傷及右下肢骨折。在醫院接受治療后,雖然經治療終結,但至今智商有影響,右下肢骨折愈合后右下肢較左下肢縮短,行動不靈活,無法恢復正常功能,為了索賠的需要,申請人現需要對傷殘等級、護理人數及時間、后續治療費等進行鑒定以便確定傷殘賠償金、誤工費、護理費、后續治療費,請貴院安排鑒定事宜。
此致
xxx區人民**
申請人
20xx年xx月xx日
交通事故傷殘二次鑒定申請書3篇(擴展6)
——交通事故傷殘鑒定報告3篇
交通事故傷殘鑒定報告1
申請人:xx,男,漢族,農民,
請求事項:
請求人民**委托鑒定機構對申請人的傷殘等級、出院后的.護理人數、護理天數、后期營養費、后續治療費進行鑒定。
事實與理由:
申請人xxx機動車交通事故責任糾紛一案,申請人已訴至貴院且現已受理。申請人在本次事故中遭受嚴重傷害,導致顱腦挫裂傷。在醫院接受治療后,雖然經治療終結,但至今經常頭疼、頭暈無法恢復正常功能。為了索賠的需要,申請人現需要對傷殘等級進行鑒定,以便確定傷殘賠償金,請貴院安排鑒定事宜。
此致
xxxx人民**
申請人:xxx
20xx年xx月xx日
交通事故傷殘二次鑒定申請書3篇(擴展7)
——交通事故傷殘重新鑒定申請書3篇
交通事故傷殘重新鑒定申請書1
申請人:xx
性別:
出生日期:
住址:
被申請人:xx
被申請人住址:
申請事項:對申請人xx在道路交通事故受傷傷殘程度評定進行重新鑒定。
事實與理由:
20xx年9月3日17時許,李某在張家界市西溪坪貿易路打谷臺路段發生交通事故,入住張家界市人民醫院病歷記錄:李某因**致頭部、胸部及右踝關節疼痛伴活動受限1小時入院,住院治療終結后經張家界市天正司法鑒定所張天正司鑒所〔20xx〕臨鑒字第56號司法鑒定意見書鑒定意見為:四、分析說明:李某在交通事故中致左踝骨折,治療后關節功能喪失約10%,五、鑒定意見:李某在交通事故中致左內踝骨折,左踝關節功能部分喪失,評定為拾級傷殘。現被申請人李某已向貴院提起民事訴訟,貴院已受理的(20xx)張定法民一初字第657號李某訴鄧某機動車交通事故責任糾紛一案,現申請人鄧某對此司法鑒定結論提出異議。
以上司法鑒定內容所述,李某踝關節受傷左右不分,醫院方診斷為右側內踝關節骨折,而鑒定機構評定的是左踝關節喪失功能約10%,且與交通事故所受傷部位不一致,并與GB 18667—20xx《道路交通事故受傷人員傷殘程序評定標準》一肢喪失功能10%以上。以及附錄C(規范性附錄)肢體喪失功能的計算:因事故損傷所致肢體三大關節(上肢腕關節,肘關節、肩關節或下肢踝關節、膝關節、髖關節)功能的喪失。肢體喪失功能的計算:肢體喪失功能的計算是用肢體三大關節喪失功能程度的比例分別乘以肢體三大關節相應的權重指數(腕關節,肘關節,肩關節,踝關節,膝關節,髖關節),再用它們的積相加,分別算出各肢體喪失功能的比例。足以看出張家界市天正司法鑒定所作出的傷殘評定不客觀真實。
根據《最高人民**關于民事訴訟證據的若干規定》下列規定:第二十七條當事人對人民**委托的鑒定部門作出的鑒定結論有異議申請重新鑒定,提出證據證明存在下列情形之一的,人民**應予準許:(三)鑒定結論明顯依據不足的;
第二十八條一方當事人自行委托****作出的鑒定結論另一方當事人有證據足以反駁并申請重新鑒定的.,人民**應予準許。
綜上,申請人鄧某對此鑒定結論不服,而提起重新鑒定申請,請貴院**予以**。
此致
永定區人民**
申請人:xx
xx年x月x日
交通事故傷殘二次鑒定申請書3篇(擴展8)
——工傷傷殘鑒定申請書
工傷傷殘鑒定申請書
現今社會公眾的追求意識不斷提升,申請書與我們的生活息息相關,正確運用申請書可以達到事半功倍的效果。相信大家又在為寫申請書犯愁了吧!下面是小編精心整理的工傷傷殘鑒定申請書 ,歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。
工傷傷殘鑒定申請書 1
xx勞動能力鑒定委員會:
申請人:,男,漢族,20xx年xx月xx日生,家住xx,身份證號碼xx,系xxxxx工傷職工,聯系電話:xx
申請事項;傷殘等級鑒定
申請事由:申請人20xx年xx月xx日在xx工作層采煤機尾卸冷卻水管時,被鐵絲回彈打傷左眼,經黔西南州人民醫院診斷為:右足壓砸傷;左眼鈍挫傷:1,球結膜裂傷,2,結膜多發異物留存,3,視神經挫傷,為工傷,申請人傷情基本穩定,現已出院,至今,申請人頭部頭痛,左眼視物模糊(超過半米即徹底看不見)勞動能力明顯下降,給今后的生活和工作帶來極大不便。
申請人所受傷害經晴隆縣人力資源和社會保障局(《工傷認定決定書》晴人社工傷認定字(20xxx)070號)認定為工傷,特向黔西南州勞動能力鑒定委員會申請,誠望貴會維護申請人的合法權益,對申請人所受傷害給予傷殘等級鑒定為謝!
此致
敬禮!
申請人:
20xx年xx月xx日
工傷傷殘鑒定申請書 2
____勞動能力鑒定委員會:
申請人:,男,漢族,____年____月____日生,家住________,身份證號碼________,系_______________工傷職工,聯系電話:________________
申請事項;傷殘等級鑒定
申請事由:申請人____年____月____日在____工作層采煤機尾卸冷卻水管時,被鐵絲回彈打傷左眼,經黔西南州人民醫院診斷為:右足壓砸傷;左眼鈍挫傷:1,球結膜裂傷,2,結膜多發異物留存,3,視神經挫傷,為工傷,申請人傷情基本穩定,現已出院,至今,申請人頭部頭痛,左眼視物模糊(超過半米即徹底看不見)勞動能力明顯下降,給今后的生活和工作帶來極大不便。
申請人所受傷害經晴隆縣人力資源和社會保障局(《工傷認定決定書》晴人社工傷認定字(20___)070號)認定為工傷,特向黔西南州勞動能力鑒定委員會申請,誠望貴會維護申請人的合法權益,對申請人所受傷害給予傷殘等級鑒定為謝!
申請人:___________
日期:___________
工傷傷殘鑒定申請書 3
(一)工傷認定申請表;
(二)職工本人身份證明;
(三)與企業存在勞動關系的證明材料;
(四)初次醫療診斷證明或者職業病診斷證明書(或者職業病診斷鑒定書);
職工本人無法申請、由其直系親屬或者****提出工傷認定申請的,應同時提交申請人身份證明及申請人與傷亡職工關系的證明。
有下列情形之一并提出工傷認定申請的,還應當同時提交相關部門出具的證據材料:
(一)屬于交通事故的,提交*交警管理部門確定的事故責任結論證明;
(二)從事搶險救災、救人等維護國家、社會和公眾利益活動的,提交市民政、*部門出具的證明;
(三)因公、因戰致殘的**復員轉業到企業工作后舊傷復發的,提交傷殘證件及指定醫院的舊傷復發診斷證明;
(四)因公外出期間失蹤的,提交人民**宣告**的證明;
(五)因履行職責遭致人身傷害的,提交*機關或人民**出具的證明;(六)特殊情況需提交的其他證明材料。
申請人提供材料不完整的,勞動保障行政部門應一次性書面告知申請人需要補正的全部申請材料。
此致
敬禮
申請人:
日期:
工傷傷殘鑒定申請書 4
申請人:
法定**人:
地址:
請求事項:請求仲裁機構對王某某的傷殘等級進行鑒定。
事實與理由:
王某某系申請人公司的職工,在生產崗位工作。XXXX年XX月XX日上班時間,王某某因疏忽大意在工作場所發生工傷事故。事故發生后,申請人積極為王某某進行治療。王某某于XXXX年XX月XX日自行委托廣東XX司法鑒定所進行傷殘鑒定,鑒定結果為傷殘等級9級。但事實上王某某在工傷事故發生前在相同的受傷部位早已存在過舊傷,因此申請人認為上述鑒定結果不符合事實,不應由申請人承擔其舊傷的責任。
據據相關法律之規定,特申請仲裁機構對王某某的傷殘一事進行**核實,**作出公正合理的鑒定結果。
此致
市XX區勞動爭議仲裁委員會
申請人:
年月日
工傷傷殘鑒定申請書 5
申請人:張xx,xxxx師事務所律師
地址:xxxxx廣場C區九層
電話:0571-xxxxxx傳真:0571-xxxx
申請事項:
作為吳某某故意傷害一案的辯護人,申請人對**方提出的,某某市*局物證鑒定室法醫人檢(20xx)068號《法醫學**檢驗鑒定書》有異議,特此申請重新鑒定 事實與理由:
某某市*局物證鑒定室法醫人檢(20xx)068號《法醫學**檢驗鑒定書》"檢驗情況"表明,被檢人宗某某"左額面部至左頸項部(左耳廓前)見-18*15cm的塊狀增生疤痕及色素改變,左下頜部及左頸項部較明顯,頸部活動受限"。其"檢驗意見"為根據《人體重傷鑒定標準》第十六條四款,評定重傷。
《人體重傷鑒定標準》第十六條四款的規定是:"面頸部深二度以上燒、燙傷后導致疤痕攣縮顯著影響面容或者頸部活動嚴重障礙。"
申請人認為,(20xx)068號《法醫學**檢驗鑒定書》認定的只是被檢人"頸部活動受限";而"頸部活動受限"與重傷標準規定的"頸部活動嚴重障礙"是不能劃等號的,兩者程度的差距是明確的;同時也未表明被檢人"傷后導致疤痕攣縮顯著影響面容"。因此申請人認為,本案被害人宗某某損傷既未達到"傷后導致疤痕攣縮顯著影響面容"程度,也未達到"頸部活動嚴重障礙"程度,被檢人傷勢不符合《人體重傷鑒定標準》關于重傷規定的構成要件,不構成重傷。
同時,申請人認為,被害人宗某某傷勢符合《人體輕傷鑒定標準》第四十五條(二)"頭、手、會**二度以上燒燙傷,影響外形、容貌或者活動功能的。"規定,構成輕傷。
根據《刑事訴訟法》第一百五十九條"法庭**過程中,當事人和辯護人、訴訟**人有權申請通知新的證人到庭,調取新的物證,申請重新鑒定或者勘驗。"規定,辯護人申請對被害人宗某某傷情重新鑒定。
此致
敬禮!
某某市人民**
申請人:張律師
20xx年6月20日
工傷傷殘鑒定申請書 6
xxx省勞動能力鑒定委員會:
我公司員工xxxx;性別:男/女;身份證號:xxxxxxx。于20xx年xxx月xx日因工負傷,經治療終結后20xx年xx月xx日到xxx州勞動能力鑒定委員會進行鑒定,綜合評定結果為傷殘xx級。經我公司了解,患者現在恢復很好,和正常人沒區別且正常工作,所以我公司對這次鑒定結果不認可,特向xx省勞動能力鑒定委員會申請對xxxx的勞動能力重新鑒定,望批準!
特此申請!
此致
敬禮!
申請人:
20xx年xx月xx日
工傷傷殘鑒定申請書 7
一、先到(市)縣、區勞動和社會保障局社會保障科領取工傷申請認定表,并詳細填寫表格,其中包括要求所在企業蓋章同意傷者進行工傷鑒定。
二、因工傷申請勞動能力鑒定的,應由用人單位、工傷職工或者其近親屬或者其委托的**律師按下列規定的期限向市勞動能力鑒定委員會提出申請:
(一)醫療終結前已經作出工傷認定的,應當在醫療終結后三十日內提出申請;
(二)醫療終結后作出工傷認定的,應當在作出工傷認定后三十日內提出申請;
(三)申請舊傷復發鑒定的,應當在病情發生后治療終結前提出。
三、申請因病致殘或非因工致殘的等級評定和其他鑒定的,按照相關規定的時限提出申請。
四、自勞動能力鑒定結論作出之日起一年后,工傷職工或者其近親屬、所在單位或者社會保險經辦機構認為傷殘情況發生變化的,可以向市勞動能力鑒定委員會申請勞動能力復查鑒定。
被鑒定人或其近親屬提出申請的,被鑒定人應已滿最短工傷醫療期且病情相對穩定;
用人單位單獨申請的,被鑒定人應已滿最長工傷醫療期且病情相對穩定。
受傷嚴重的,還可以由社會保障科介紹,到勞動能力鑒定委員會進行傷殘鑒定。根據工傷鑒定結果,傷者可以得到因工傷引起的有關損失補償。
此致
敬禮
申請人:
日期:
工傷傷殘鑒定申請書 8
申請人:________
法定**人:________
地址:____________
請求事項:
請求仲裁機構對王____的傷殘等級進行鑒定。
事實與理由:
王____系申請人公司的職工,在生產崗位工作。20____年____月____日上班時間,王____因疏忽大意在工作場所發生工傷事故。事故發生后,申請人積極為王____進行治療。王____于20____年____月____日自行委托________司法鑒定所進行傷殘鑒定,鑒定結果為傷殘等級9級。但事實上王____在工傷事故發生前在相同的受傷部位早已存在過舊傷,因此申請人認為上述鑒定結果不符合事實,不應由申請人承擔其舊傷的責任。
據據相關法律之規定,特申請仲裁機構對王____的.傷殘一事進行**核實,**作出公正合理的鑒定結果。
此致
申請人:________
____年____月____日
工傷傷殘鑒定申請書 9
申請人:嚴某,性別男,1969年5月29日出生,漢族,現住申請人一八四團團部,身份證號碼:421081196905295638。嚴某,男,1972年10月17日出生,漢族,現住一八四團團部,身份證號碼:421081196905295634。被申請人:被申請人法定**人:法定**人職務:,地址:電話:
請求事項:請求事項請求**認定申請人哥哥嚴某在20xx年9月26日的**為因工**。
申請人(簽字):
年月日
工傷傷殘鑒定申請書 10
申請人:
法定**人:
地址:
請求事項:請求仲裁機構對王AA的傷殘等級進行鑒定。
事實與理由:
王AA系申請人公司的職工,在生產崗位工作。20xx年2月7日上班時間,王AA因疏忽大意在工作場所發生工傷事故。事故發生后,申請人積極為王AA進行治療。王AA于20xx年4月1日自行委托廣東XX司法鑒定所進行傷殘鑒定,鑒定結果為傷殘等級9級。但事實上王AA在工傷事故發生前在相同的受傷部位早已存在過舊傷,因此申請人認為上述鑒定結果不符合事實,不應由申請人承擔其舊傷的責任。
據據相關法律之規定,特申請仲裁機構對王AA的傷殘一事進行**核實,**作出公正合理的鑒定結果。
此致
ZZ市XX區勞動爭議仲裁委員會
申請人:XX
年 月 日
工傷傷殘鑒定申請書 11
______市人力資源和社會保障局:
本人________,男,漢族,19____年____月____日出生;身份證號碼為________;家住_______________,聯系電話________。
本人于20____年____月____日____:____左右,在________項目部工作過程中,本人________________(受傷經過)。事故發生后,項目部第一時間將本人送進________醫院急診入院治療,經醫院初步診斷結果為:左足重物砸傷術后第4、5趾不全離斷,第3趾甲粗隆骨折,第五跖骨頭骨折。現已出院,正在進行恢復鍛煉。
現本人需要辦理工傷保險賠付等相關事宜,特申請勞動能力鑒定,望辦理為謝!
此致
敬禮
申請人:___________(簽字并按手印)
____年____月____日
工傷傷殘鑒定申請書 12
_____省勞動能力鑒定委員會:
我公司員工____________;性別:男/女;身份證號:_______________________。于20____年_____月____日因工負傷,經治療終結后20____年____月____日到_____州勞動能力鑒定委員會進行鑒定,綜合評定結果為傷殘____級。經我公司了解,患者現在恢復很好,和正常人沒區別且正常工作,所以我公司對這次鑒定結果不認可,特向________省勞動能力鑒定委員會申請對____________的勞動能力重新鑒定,望批準!
特此申請!
申請人:___________
日期:___________
工傷傷殘鑒定申請書 13
****市人民**:
你院受理的原告****侵權一案,你院正在**中,因被告**對鑒定結論有異議,**對原告的傷殘要求重新鑒定,重新鑒定的依據是:1****2******3*****
在此,被告***請求**委托*************法醫鑒定所對張建民傷殘進行重新鑒定,望準許。
此致
***市人民**
申請人:
年月日
工傷傷殘鑒定申請書 14
申請人:___________
請求事項: 請求人民**委托鑒定機構對申請人傷殘等級、誤工期限、護理人數、護理期限、后續治療費進行鑒定。
事實和理由:
申請人與張千萬機動車交通事故責任糾紛一案,申請人已訴至貴院且現已受理。申請人在本次事故中遭受嚴重傷害,導致顱內出血,肺部挫裂傷及右下肢骨折。在醫院接受治療后,雖然經治療終結,但至今智商有影響,右下肢骨折愈合后右下肢較左下肢縮短,行動不靈活,無法恢復正常功能。為了索賠的需要,申請人現需要對傷殘等級、護理人數及時間、后續治療費等進行鑒定以便確定傷殘賠償金、誤工費、護理費、后續治療費,請貴院安排鑒定事宜。
申請人:___________
日期:___________
工傷傷殘鑒定申請書 15
xx 勞動能力鑒定委員會:
本人是 xxx(用工單位)的員工,身份證號碼: xxxx。于x 年 x 月x日因工負傷。經治療并醫療終結后,現申請勞動能力鑒定,請給予辦理。
申請人(簽名):xxx
x 年 x 月 x 日
單位意見:xxx
單位蓋章:
x 年 x 月 x 日
知識延伸:工傷傷殘等級鑒定申請須知
一、 申請程序
用人單位、工傷職工或其近親屬(以下簡稱申請人)在接到工傷認定決定書60日(生效)后,方可向市勞動能力鑒定委員會提出工傷傷殘等級鑒定。
申請人可以委托律師或者其他**人申請勞動能力鑒定。委托律師和其他**人申請勞動能力鑒定的,應當向市勞動能力鑒定委員會提交授權委托書。
二、 申報材料
1、工傷認定決定書原件及復印件。
2、填寫濮陽市工傷傷殘等級鑒定申請表一份。
3、申請人為工傷職工本人的,提供身份證明原件和復印件一份;申請人為工傷職工近親屬的,提供近親屬關系證明;申請人為單位的,應提供單位設立批準文件和復印件一份(加蓋單位公章),經辦人身份證原件和復印件一份以及單位的授權委托書
了解工傷鑒定的有關內容是很有必要的,關于工傷鑒定的程序、工傷鑒定的申請時間、工傷鑒定的具體費用相關的內容都是你需要掌握的內容。具體的內容在網站的法律知識欄目都有涉及,詳情請訪問網站的法律知識欄目。
交通事故傷殘二次鑒定申請書3篇(擴展9)
——傷殘鑒定申請書菁選
傷殘鑒定申請書
在這個高速發展的時代,很多場合都離不了申請書,正確運用申請書可以達到事半功倍的效果。我們該怎么寫申請書呢?以下是小編整理的傷殘鑒定申請書,僅供參考,歡迎大家閱讀。
傷殘鑒定申請書1
_____省勞動能力鑒定委員會:
我公司員工____________;性別:男/女;身份證號:_______________________。于20____年_____月____日因工負傷,經治療終結后20____年____月____日到_____州勞動能力鑒定委員會進行鑒定,綜合評定結果為傷殘____級。經我公司了解,患者現在恢復很好,和正常人沒區別且正常工作,所以我公司對這次鑒定結果不認可,特向________省勞動能力鑒定委員會申請對____________的勞動能力重新鑒定,望批準!
特此申請
此致
敬禮
申請人:
日期:
傷殘鑒定申請書2
申請人:xxx,男,37歲,戶籍地:河南省羅山縣。
申請事項:
請求人民**委托鑒定機構對申請人進行傷殘鑒定以及確定申請人的后續治療費、護理費。
事實和理由:
申請人訴***、貨運有限公司、**太平洋財產保險股份有限公司支公司道路交通事故人身損害賠償糾紛一案已訴于貴院,現已受理。申請人因本案所涉交通事故受傷嚴重,花費了巨額醫療費用,仍需要進一步的治療。申請人已向貴院提起損害賠償訴訟,但沒有與粵xx號重型半掛牽引車(粵xx掛)方就傷殘鑒定機構達成一致意見,現根據《最高人民**關于**人身損害賠償案件適用法律若干問題的'解釋》和《*******民事訴訟法》之規定,為維護申請人的合法權益,特**請求貴院委托鑒定部門對申請人進行傷殘等級鑒定、確定后續治療費、護理費,以便確定賠償數額。
此致
敬禮!
申請人:xxx
xxx年xxx月xxx日
傷殘鑒定申請書3
申請事項:
申請重新對周XX的傷情進行司法鑒定。
事實與理由
案情簡述:20xx年12月17日0時20分左右,申請人與朋友去XX娛樂城唱歌。**4時許,申請人在與該店結賬時,發覺所記帳目與實際消費明顯不符,當即向工作人員提出異議。歌廳老板周XX上前推搡申請人,借故與申請人發生爭執。當時申請人因飲酒無力,。無法掙脫,為了擺脫他的糾纏,申請人拿起旁邊的啤酒瓶恐嚇周XX。周XX借機搶過申請人手中的啤酒瓶,重重地砸在申請人頭部,當即血流不止,并掐住申請人的脖子往墻上猛撞,同時喊出該娛樂城打手。申請人在掙扎過程中,摸到一個啤酒瓶自衛。周XX仍然死死拽住申請人的衣服,指使五六個手拿鋼管的打手,把申請人打-倒在地。周XX趁機挖申請人的雙眼,申請人用雙手拼命自護,避免遭受更大的'傷害。而后,周XX逃離現場,申請人等待**來處理。**來到現場后,申請人如實陳述案件經過。經鑒定機構查明:申請人的傷情為輕傷以下。同時,憑借周XX的傷勢證明,鑒定周XX為輕傷。20xx年12月17日,依xx公刑保字(20xx)0201號,申請人被決定取保候審,并先支付周xx醫藥費1500元。案發后,申請人為治療共花費元。
申請人認為,周XX的傷情**不構成輕傷,理由如下:
1、依照《人體輕傷鑒定標準(試行)》第三條,"鑒定損傷程度,應該以外界因素對人體直接造成的原發性損害及后果為依據,包括損傷當時的傷情、損傷后引起的并發癥和后遺癥等,全面分析,綜合評定。"周xx做鑒定時,傷情不確定、后果無法預測。
2、依照《人體輕傷鑒定標準(試行)》第四條第2款,"鑒定人有權了解案情、調閱案卷、病歷和勘驗現場,有關單位有責任予以配合。"鑒定機構沒有了解案情、查閱病歷、勘驗現場,僅**借周xx的傷勢證明,就做出輕傷結論,證據材料單薄,難以讓申請人信服。
綜上所述,申請人根據《**的機關辦理刑事案件程序規定》第二百四十一條規定,"**機關應當將用作證據的鑒定結論告知**嫌疑人、被害人。如果**嫌疑人、被害人對鑒定結論有異議提出申請,經縣級以上**機關負責人批準后,可以補充鑒定或者重新鑒定。"為了本案處理能夠客觀公正,申請人懇請貴機關核實案情,**對周XX的傷情重新進行司法鑒定,以維護申請人的合法權益。
此致
敬禮!
申請人:xxx
20xx年xx月xx日
傷殘鑒定申請書4
___市人力資源和社會保障局:
本人______,男,漢族,___年___月___日出生;身份證號碼為______;家住四川省綿陽市游仙區劉家鎮三合村七組,聯系電話____________。
本人于_____年___月___日16:30左右,在______工作過程中,本人__________________(受傷經過)。事故發生后,項目部第一時間將本人送進______康復醫院急診入院治療,經醫院初步診斷結果為:左足重物砸傷術后第4、5趾不全離斷,第3趾甲粗隆骨折,第五跖骨頭骨折。現已出院,正在進行恢復鍛煉。
現本人需要辦理工傷保險賠付等相關事宜,特申請勞動能力鑒定,望辦理為謝!
此致
敬禮!
申請人:(簽字并按手印)
___年___月___日
傷殘鑒定申請書5
申請人:
申請事項:
本案中因對被傷害人所作傷殘鑒定存有異議,現向**機關申請對其進行重新鑒定。
申請理由:
本案中**嫌疑人x以故意傷害被x市***南市區分局刑事拘留,**嫌疑人x對受害人所做傷殘鑒定情況存有異議。根據《*******刑事訴訟法》之相關規定,故特申請對其傷殘進行重新鑒定。
此致x***南市區分局
申請人:
傷殘鑒定申請書6
申請人:_________
法定**人:_________
地址:_________
請求事項:請求仲裁機構對王______的傷殘等級進行鑒定。
事實與理由:
王______系申請人公司的職工,在生產崗位工作。20______年2月7日上班時間,王______因疏忽大意在工作場所發生工傷事故。事故發生后,申請人積極為王______進行治療。王______于20______年4月1日自行委托廣東______司法鑒定所進行傷殘鑒定,鑒定結果為傷殘等級9級。但事實上王______在工傷事故發生前在相同的受傷部位早已存在過舊傷,因此申請人認為上述鑒定結果不符合事實,不應由申請人承擔其舊傷的責任。
據據相關法律之規定,特申請仲裁機構對王______的`傷殘一事進行**核實,**作出公正合理的鑒定結果。
此致
________市______區勞動爭議仲裁委員會
申請人:______
_________年_________月_________日
傷殘鑒定申請書7
申請人:___________,女,_____族,_____年_____月_____日出生,_______________人,現住_______________,身份證號:_________________,聯系電話:_________________。
被申請人:___________,女,_____族,_____年_____月_____日出生,_______________人,現住_______________,身份證號:_________________,聯系電話:_________________。
申請事項:
請求人民**委托相關司法鑒定機構對申請人__________的傷殘等級以及出院后三期(誤工期、營養期、護理期)、后續治療費進行鑒定。
事實與理由:
申請人訴被告__________、__________機動車交通事故責任糾紛一案,貴院業已立案受理。此次事故給申請人身體造成了極大傷害,現為維護申請人的合法權益,依據《最高人民**關于**人身損害賠償案件適用法律若干問題的'解釋》、《*******民事訴訟法》及其他法律法規之規定,特向貴院提出上述申請,望準予!
此致
_______________**
申請人:____________
時間:____________
傷殘鑒定申請書8
濟南市天橋區人民**
申請人:XXX
申請鑒定事項
1、傷殘等級
2、誤工期限(包括第一次手術住院、休息時間、第二次手術住院、休息時間)
3、護理人數及期限(第一次手術住院、休息時間、第二次手術住院、休息時間)
4、后續治療費
事實和理由
申請人訴道路交通事故人身損害賠償糾紛一案,業經貴院受理。申請人現依據相關法律規定申請貴院委托鑒定機構對申請人的請求進行鑒定。
此致
申請人:
濟南市天橋區人民**
20xx年8月5日
傷殘鑒定申請書9
申請人:______姓名______性別______民族______出生______年______月______日。
住址____________聯系電話____________
申請事項:
傷殘等級鑒定
事實與理由:
貴院**受理的申請人與_________、_________等道路交通事故損害賠償糾紛一案,為維護申請人的合法權益,現特申請貴院委托相關鑒定機構對申請人是否構成傷殘及傷殘等級(賠償指數)進行鑒定。
此致
敬禮
申請人:_________
20______年______月______日
傷殘鑒定申請書10
申請人:________,男,____歲,身份證號:_______________,住址:_________________,聯系電話:___________。
申請事項:
1、傷殘等級鑒定;
2、后續治療費用鑒定。
事實與理由:
關于我訴_________機動車事故責任糾紛一案,貴院已受理。為準確計算殘疾賠償金及后續治療費的數額,特申請人民**委托相關部門對_________在此次事故中的傷殘等級及后續治療費用進行鑒定,請委托為盼!
此致
申請人:____
_____年_____月_____日
傷殘鑒定申請書11
__交警支(大、中)隊(根據處理的機關書寫):
我叫___,男、__歲,住:_________。
今年_月_日_時_分許,我在__街__處被一輛__車碰撞受傷(敘述事故發生的經過,可摘抄事故認定書),經__市人民醫院診斷為:1、____;2、____(按醫院診斷書書寫),通過__天治療,現在__處仍然__(所留下的殘疾),該殘疾將在__年內無法恢復,特向__交警支(大、中)隊提起傷殘鑒定申請。
申請內容:1、___傷殘等級(如有兩處以上傷,應考濾相加計算)。
2、護理依賴程度(如傷殘等級高,調解或訴訟時,要求護理費的.依據)。
申請人:___(本人親筆簽名)
____年_月_日
傷殘鑒定申請書12
申請人:______,身份證號:________
申請事項:
傷殘等級鑒定
事實和理由:
申請人于____年___月到____醫院做腳趾整形美容手術時,因醫院方的原因造成醫療事故,致使申請人的兩腳趾被截除,現申請法醫對申請人的`上述傷害情況進行傷殘等級鑒定。
此致
____人民**
申請人:______
____年___月___日
傷殘鑒定申請書13
xx交警支(大、中)隊:
我叫xxx,男、xx歲,住:xxxxxxxxx。
今年x月x日x時x分許,我在xx街xx處被一輛xx車碰撞受傷(敘述事故發生的經過,可摘抄事故認定書),經xx市人民醫院診斷為:
1、xxxx;
2、xxxx(按醫院診斷書書寫),通過xx天治療,現在xx處仍然xx(所留下的.殘疾),該殘疾將在xx年內無法恢復,特向xx交警支(大、中)隊提起傷殘鑒定申請。
申請內容:
1、xxx傷殘等級(如有兩處以上傷,應考濾相加計算)。
2、護理依賴程度(如傷殘等級高,調解或訴訟時,要求護理費的依據)。
申請人:xxx(本人親筆簽名)
xxxx年x月x日
傷殘鑒定申請書14
申請人:______有限公司,公司地址:_________。
申請事項:
申請對原告______肋骨骨折傷殘等級重新鑒定。
事實和理由:
原告______自行委托有關機構對其進行傷殘級別鑒定,鑒定結論為九級傷殘。
根據《職工工傷與職業病致殘程度鑒定標準》(GB/T16180-20xx),申請人對原鑒定存在異議,現特申請**對原告的傷殘等級重新進行司法鑒定。
此致
___區人民**
申請人:___份有限公司
___年___月___日
傷殘鑒定申請書15
申請人:_______,性別_______,出生年月_______,民族_______, 住址_______,身份證號_______,聯系方式_______。
請求事項:
請求對_______構成的殘疾等級進行鑒定。(此處應寫明對身體哪個部位進行傷殘,如有多處受傷,應一一例明)
事實與理由:
1、__________________________________________________
2、__________________________________________________
(此處應當客觀簡要的'闡明申請傷殘鑒定的事實和理由,一般第一段載明事實,第二段載明理由。)
申請人訴 __等因_______一案,已經由人民**立案**,為準確計算殘疾賠償金的數額,特申請人民**委托相關部門對申請人的傷情進行鑒定。
__市__人民**
申請人:___
__年 __月 __日
交通事故傷殘二次鑒定申請書3篇(擴展10)
——道路交通事故傷殘鑒定申請書(5)份
道路交通事故傷殘鑒定申請書 1
申請人:孫麗,19xx年xx月xx日出生,漢族,xxxxxx,電話: 。
請求事項:
1、請求人民**委托鑒定機構對申請人傷殘等級進行鑒定;
2、請求人民**委托鑒定機構對申請人兩次出院后的'護理期限進行鑒定;
3、請求人民**委托鑒定機構對申請人后續治療費進行鑒定。
事實和理由:
申請人與千毅、
陜西東唐運輸發展有限公司及**人民財產保險股份有限公司咸陽分公司乾縣支公司道路交通事故人身損害賠償糾紛一案已訴至貴院,現已受理。申請人在本次事故中遭受嚴重傷害導致某些**器官經醫治無法恢復正常功能,現需要對傷殘等級、兩次出院后的護理期限及后續治療費等進行鑒定以便確定傷殘賠償金、護理費、后續治療費,請貴院安排鑒定事宜。
此致
申請人:xxx
20xx年x月x日
道路交通事故傷殘鑒定申請書 2
申請人:________,男,____歲,身份證號:_______________,住址:_________________,聯系電話:___________。
申請事項:
1、傷殘等級鑒定;
2、后續治療費用鑒定。
事實與理由:
關于我訴_________機動車事故責任糾紛一案,貴院已受理。為準確計算殘疾賠償金及后續治療費的數額,特申請人民**委托相關部門對_________在此次事故中的傷殘等級及后續治療費用進行鑒定,請委托為盼!
此致
敬禮
申請人:____
_____年_____月_____日
道路交通事故傷殘鑒定申請書 3
申請人:孫麗,20xx年xx月xx日出生,漢族,住陜西省丹鳳縣商鎮老君村七一組,電話:xxxxxx。
請求事項:
1、請求人民**委托鑒定機構對申請人傷殘等級進行鑒定;
2、請求人民**委托鑒定機構對申請人兩次出院后的護理期限進行鑒定;
3、請求人民**委托鑒定機構對申請人后續治療費進行鑒定。
事實和理由:
申請人與千毅陜西東唐運輸發展有限公司及**人民財產保險股份有限公司咸陽分公司乾縣支公司道路交通事故人身損害賠償糾紛一案已訴至貴院,現已受理。申請人在本次事故中遭受嚴重傷害導致某些**器官經醫治無法恢復正常功能,現需要對傷殘等級、兩次出院后的護理期限及后續治療費等進行鑒定以便確定傷殘賠償金、護理費、后續治療費,請貴院安排鑒定事宜。
申請人:
日期:
道路交通事故傷殘鑒定申請書 4
申請人:________,男,____歲,身份證號:_______________,住址:_________________,聯系電話:___________。
申請事項:
1、傷殘等級鑒定;
2、后續治療費用鑒定。
事實與理由:
關于我訴_________機動車事故責任糾紛一案,貴院已受理。為準確計算殘疾賠償金及后續治療費的數額,特申請人民**委托相關部門對_________在此次事故中的傷殘等級及后續治療費用進行鑒定,請委托為盼!
申請人:
日期:
道路交通事故傷殘鑒定申請書 5
申請人:姓名,性別,民族,出生年月,住址,聯系方式。
申請事項:
1、申請貴所對申請人傷殘等級進行鑒定。
2、申請貴所對申請人休息期限、營養期限、護理期限進行鑒定。
事實和理由:
XX年XX月XX日XX時許,XX駕駛(車牌號)車輛與原告車輛碰撞,發生交通事故。經XX交通管理部門認定,出具事故認定書,XX負事故XX責任,我方負事故XX責任。申請人認為,自己的因交通事故造成的傷情可能構成傷殘,為了確定相關責任人的賠償數額,特申請交通事故傷殘等級鑒定,望貴院予以批準。
此致
XX司法鑒定所
申請人:XXX
XX年XX月XX日