臨床執業醫師知識鞏固練習題 1
1.關于人群健康，以下說法正確的是( )
A人群健康概可以看作是一個目標，也可以看作是一個促進全體人群健康的策略
B.人群健康只是一個努力的目標
C.人群健康只是一個促進全體人群健康的策略
D.人群健康等同于健康的結局
E.人群健康沒有體現健康的新認識
2.社區得以存在和發展的內在要素是( )
A.經濟 B.文化 C.商業 D.交通 E.自然環境
3.社區預防服務的對象是( )
A.老年人 B.兒童 C.病人 D.個體 E.人群
4.確定社區健康問題重點是根據( )
A.社區的需要 B.社區的能力 C.社區的資源 D.社區的環境條件
E.社區的社會條件
5社區診斷是( )
A.對社區的病人進行診斷 B.對社區的疾病進行診斷 C.對社區的疾病進行檢查
D.對社區健康問題進行診斷 E.對社區突發問題進行**
6.社區診斷中資料手機的方法( )
A.定量方法 B.定性方法 C.定向方法 D.定量和定性方法
E.定量和定向方法
7.判斷是否為社區優先解決的健康問題原則是( )
A.重要性 B.可改變性 C.可行性 D.重要性和可行性 E.abc
8.以下哪項不是促進人群健康的要素( )
A.關注全體人群的健康
B.分析健康的各種決定因素及他們之間的相互作用
C.強調循證決策
D.增加醫療的投入
E.采用多元的健康促進策略
9.社區衛生服務包括( )
A.初級和二級保健 B.二級保健和社區衛生 C.三級保健和社區衛生
D.初級保健和社區衛生 E.初級保健，二級保健，和三級保健
10.下列哪項不是社區衛生服務“六位一體”的`綜合功能( )
A.疾病預防 B. 專科醫療 C.保健 D.康復 E.健康教育
11.以下不屬于社區衛生實施原則的為( )
A.以健康為中心 B.以弱勢群體為對象 C.以需求為導向 D.多部門合作
E.人人參與
12.目前我國要求實施的社區預防服務內容包括( )
A.衛生信息管理、健康教育、傳染病防治、慢性非傳染性疾病防治、婦女保健、兒童保健、老年保健
B.健康教育、傳染病防治、慢性非傳染性疾病防治、婦女保健、兒童保健、老年保健
C. 衛生信息管理、健康教育、傳染病防治、慢性非傳染性疾病防治、婦女保健、兒童保健、老年保健、計劃生育指導
D. 衛生信息管理、健康教育、傳染病防治、慢性非傳染性疾病防治
E. 傳染病防治、慢性非傳染性疾病防治、婦女保健、兒童保健、老年保健
13.社區診斷所要收集的資料包括( )
A.人口學信息 B.衛生信息 C.背景信息 D.相關機構信息 E.以上都是
14.不屬于社區診斷中常用定性**方法的是( )
A.個體訪談 B.社區論壇 C.問卷** D.選題小組討論 E.焦點組討論
15.社區動員的主要對象包括( )
A.社區**、社區的關鍵人物或“****”、醫務人員、非****
B. 社區**、社區的關鍵人物或“****”
C. 醫務人員、非****、普通居民
D.社區**、社區“****”、醫務人員、非****、普通居民
E. 社區** 、普通居民、醫務人員、非****
16.某社區衛生工作者打算通過一定的定性與定量的**研究方法，收集必要的資料，通過分析確定并得到社區人群認可的某社區主要的公共衛生問題及社區現有資源狀況。這屬于( )
A社區預防服務 B.群體健康 C.社區衛生 D。社區診斷 E.社區動員
17.某全科醫生從社區檔案中獲得某社區15~75歲人群吸煙率數據。社區檔案屬于( )
A.第二手資料 B。原始資料 C.定性資料 D.專項**資料 E.以上都是
(題18~20共用題干)
某社區，由社區尋找社區健康促進委員會通過召開一系列社區居民大會，通過居民的集體討論了解到該社區的主要健康問題是60%以上的居民被動吸煙現象嚴重。為此決定從2007年開始，開展禁止在社區所有公共場所吸煙;開展“無煙家庭”評論活動;為吸煙者提供戒煙咨詢服務等綜合性控煙干預。爭取2年內使居民的吸煙率下降到30%
18.該社區尋找社區主要健康問題的方法為( )
A.社區論壇 B.焦點組討論 C.選題小組討論 D.個體采訪 E.現場觀察
19該社區**項目屬于( )
A. 社區預防服務 B.社區臨床服務 C.個體預防服務 D.社區動員 E.社區咨詢
20.該控煙項目的目標存在以下哪個問題( )
A.沒有時間框架 B.沒有測量指標 C.對象不明確 D.目標不合理 E.指標不明確
21.初級衛生保健又稱( )
A.農村衛生保健 B.基層衛生保健 C.低級衛生保健 D.綜合衛生保健 E.二級衛生保健
22.下列哪項是實現“人人享有衛生保健”目標的最關鍵措施( )
A.發動整個社會廣泛參與 B.實施初級衛生保健
C.增加**對初級衛生保健的投入 D.普及全民健康教育 E.提高全民素質
23.PHC是指( )
A.周期性健康檢查 B.社區衛生服務 C.初級衛生保健 D.預防接種 E。以上都不對
24.人人享有衛生保健的含義并不是指( )
A.醫護人員將為世界上每一個人治愈全部疾病
B.衛生保健進入家庭、學校、工廠、和社區
C.人們運用更好的方法去預防疾病，減輕不可避免的疾病和傷殘的痛苦
D.不同國家、地區或人群間，能均勻地分配衛生資源
E.通過所有個人和家庭的充分參與，使他們在能接受和能提供的范圍內，享受基本衛生保健服務
25.我國《衛生事業發展“十一五”規則綱要》確定的健康指標中，2010年人口平均預期壽命達到( )
A.66.5歲 B.68.5歲 C.70.5歲 D.72.5歲 E.以上都不對
26.下列哪項不是初級衛生保健服務( )
A.健康教育和健康促進 B.預防接種服務 C.基本治療 D.專科治療
E.社區康復
27.《國際衛生條例(2005)》的正式生效時間是( )
A.2005年6月15日 B.2005年8月15日 C.2007年6月15日
D.2007年8月15日
28.我國衛生發展戰略在衛生服務模式上，強調( )
A.積極發展綜合醫院服務 B.積極發展社區衛生服務 C.積極發展全方位的衛生服務
D.積極發展優質門診服務 E.積極發展專科服務
29.世界衛生**成立于( )
A.1948年 B.1958年 B.1968年 D.1975年 E.以上都不對
30. 各國承諾實現有關消除貧困等8項千年發展目標的時間是( )
A2005年 B.2010年 C.2015年 D.2020年 E.以上都不對
參***
ABEAD DEDDB
BAECD DAAAD
***AD DCBAC
臨床執業醫師知識鞏固練習題通用一篇擴展閱讀
臨床執業醫師知識鞏固練習題通用一篇（擴展1）
——臨床執業醫師知識鞏固提高試題(精選一篇)
臨床執業醫師知識鞏固提高試題 1
(一)A型題
1.不符合腦膜炎奈瑟菌標本采集與送檢要求的是
A.采集標本應注意無菌操作
B.根據該病原菌主要存在部位取材
C.一般應在使用抗菌藥物之前采集標本 D.采集的標本要立即送檢
E.標本送檢過程中要保持低溫和干燥
2.不屬于細菌生化反應的試驗是
A.VP試驗 B.外斐試驗
C.糖發酵試驗 D.靛基質試驗
E.甲基紅試驗
3.IMVC試驗常被用于鑒別
A.化膿性球菌 B.棒狀桿菌
C.分枝桿菌 D.腸桿菌科細菌 E.厭氧菌
4.機體獲得人工自動免疫的方式是。
A.注射抗毒素 B.注射類毒素 C.注射細胞因子 D.注射胎盤球蛋白 E.通過胎盤從母體獲得
5.機體獲得人工被動免疫的方式是
A.隱性感染 B.疫苗接種
C.顯性感染 D.注射抗毒素
E.注射類毒素
6.關于活疫苗的敘述，哪項是錯誤的
A.經人工培養獲得的變異株或從自然界篩選出
B.能在機體內繁殖
C.免疫效果好且持久
D.比死疫苗用量小
E.比死疫苗易保存
7.可能引發超敏反應的免疫制劑是
A.丙種球蛋白 B.白細胞介素 C.抗毒素 D.類毒素 E.干擾素
8.動物試驗常用于檢測細菌的
A.質粒 B.基因變異 C.型別 D.產毒性 E.能量代謝
(二)B型題
A.死疫苗 B.活疫苗 C.類毒素 D.抗毒素 E.丙種球蛋白
1. BCG是一種
2.TAT是一種
3.存在于多數**血清中
4.可用于緊急預防和治療
A.青霉素和鏈霉素 B.升汞
C.甘油緩沖鹽水 D.NaOH E.KOH
5.對結核患者的'痰標本進行集菌處理時常加入
6.糞便標本送檢時間較長時，標本中常加入
(三)C型題
A.抗毒素 B.類毒素 C.兩者均可 D.兩者均不可
1.由細菌外毒素刺激機體產生
2.經人工方法處理細菌外毒素而成的生物制品，用于人工自動免疫
3.由機體產生的可與外毒素結合的免疫球蛋白
4.用于防治外毒素所致的疾病
A.自然主動免疫 B.自然被動免疫 C.兩者均是 D.兩者均不是
5.通過接種疫苗、類毒素等使機體獲得免疫力的方式為
6.患傳染病或隱型感染使機體獲得免疫力的方式為
A.減毒活疫苗 B.亞單位疫苗
C.兩者均可 D.兩者均不可
7.人工自動免疫用
8.人工被動免疫用
9.有潛在危險性
參***
(一)A型題
1.E 2.B 3.D 4.B 5.D 6.E 7.C 8.D
(二)B型題
1.B 2.D 3.E 4.D 5.D 6.C
(三)C型題
1.A 2.B 3.C 4.A 5.D 6.A 7.C 8.D 9.A
臨床執業醫師知識鞏固練習題通用一篇（擴展2）
——臨床執業醫師知識鞏固試題(精選一篇)
臨床執業醫師知識鞏固試題 1
1.厭氧芽胞梭菌能耐受**環境條件的原因是
A.**毒素少量于動物體內
B.產生多種侵襲性酶
C.以芽胞形式存在
D.以具有感染性的繁殖體形式存在
E.致病性強
2.無芽胞厭氧菌引起的感染不包括
A.膿腫 B.敗血癥 C.**壞死
D.局部炎癥E.食物中毒
3.屬于內源性感染的是
A.厭氧芽胞梭菌感染
B.無芽胞厭氧菌感染
C.淋病奈瑟菌感染
D.霍亂弧菌感染
E.傷寒沙門菌感染
4.在無芽胞厭氧菌感染中，臨床標本陽性分離率最高的是
A.梭狀桿菌 B.脆弱類桿菌 C.丙酸桿菌 D.雙歧桿菌 E.消化鏈球菌
5.以下關于厭氧芽胞梭菌的描述，正確的是
A.厭氧芽胞梭菌屬于梭形桿菌屬
B.多數為病原菌，少數為腐生菌
C.內、外毒素同時致病
D.只有一個屬
E.繁殖體抵抗力強于其它無芽胞細菌
6.破傷風梭菌形態生物學特性是
A.抗酸染色陽性
B.是革蘭陽性菌，芽胞位于菌體**
C.是革蘭陽性菌，頂端芽胞，周身鞭毛，無莢膜
D.對青霉素易產生耐藥性
E.芽胞橢圓形位于菌體頂端
7.一位患者,傷口深而窄,且有泥土污染，未接種過類毒素，應首先考慮注射
A.丙種球蛋白 B.類毒素和抗毒素
C.白百破三聯疫苗 D.破傷風類毒素
E.TAT和抗生素
8.注射TAT目的是
A.對易感人群進行預防接種
B.對可疑破傷風患者治療及緊急預防
C.殺滅傷口中繁殖的破傷風梭菌
D.阻止細菌產生毒素
E.中和與神經細胞結合的毒素
9.關于TAT的特性，下列哪項是錯誤的
A.中和破傷風痙攣毒素
B.只對游離的痙攣毒素有阻斷作用
C.注射前必須先做皮試
D.免疫馬而制備的免疫球蛋白
E.破傷風病后可產生大量TAT
10.關于破傷風痙攣毒素的特性，不正確的是
A.屬神經毒素
B.抑制Renshow細胞**介質
C.僅作用于外周神經
D.口服不致病
E.毒素必須由裂解后的輕鏈與細胞上受體結合才能發揮致病作用
11.破傷風梭菌的致病機制是
A.破傷風梭菌通過血流侵入中樞神經系統大量增殖致病
B.破傷風梭菌產生內毒素引起休克
C.破傷風溶血毒素侵入中樞神經系統致病
D.破傷風痙攣毒素侵入中樞系統致病 E.破傷風梭菌引起敗血癥
12.血平皿上能產生雙層溶血環的細菌是
A.產氣莢膜梭菌 B.肉毒梭菌
C.炭疽芽胞桿菌 D.白喉棒狀桿菌
E.鼠疫耶爾森菌
13.對氣性壞疽的敘述，不正確的是
A.常由多菌混合感染，以產氣莢膜梭菌最常見
B.其致病菌接種于牛乳培養基中產生“洶涌發酵”現象
C.病原菌侵入血流并繁殖，產生大量毒素致病
D.手術切除感染部位壞死**是主要治療措施
E.臨床上以**壞死、嚴重水腫、氣腫及全身中毒癥狀為特點
14.產氣莢膜梭菌可引起
A.偽膜性腸炎 B.燙傷樣皮膚綜合癥 C.食物中毒 D.TSS E.感染性心內膜炎
15.關于產氣莢膜梭菌與其它梭菌的特性，除下列哪項外都相同
A.有鞭毛 B.有莢膜 C.在自然界分布廣泛 D.常存在于人和動物的`腸道中 E.可形成芽胞
16.Nagfer反應原理是產氣莢膜梭菌
A.分解葡萄糖產酸產氣
B.分解乳糖產酸產氣
C.分解蛋黃中的卵磷脂
D.分解含硫氨基酸產生硫化氫
E.液化明膠
17.對氣性壞疽早期診斷較有價值的微生物學檢查方法是
A.取壞死**分離培養
B.取壞死**做“洶涌發酵”試驗
C.取壞死**做動物試驗
D.從傷口深部取材直接涂片染色鏡檢
E.以上都不是
18.關于防治氣性壞疽的敘述，錯誤的是
A.感染早期可用多價抗毒素血清及高壓氧艙
B.傷口及時處理、清創
C.對戰士、民工等用類毒素預防
D.肌肉注射青霉素
E.嚴格隔離病人，對所用器械敷料徹底滅菌
19.不屬于肉毒毒素特點的是
A.可被腸道胰酶水解
B.不耐熱，煮沸1分鐘即可被破壞
C.已知最強烈的毒素
D.引起以神經中毒為主要癥狀的食物中毒E.細菌生活狀態下**
20.肉毒梭菌污染的食物，在我國多見于
A.** B.發酵豆制品 C.發酵面制品D.香腸 E.罐頭
21.肉毒毒素的作用部位是
A.脊髓前角 B.脊髓后角 C.運動神經末梢 D.嘔吐中樞 E.血管內皮
22.檢測肉毒毒素常用
A.SPA快速診斷 B.ELISA
C.Northern blot D.Southern blot
E.動物實驗
23.肉毒毒素的致病機理是
A.抑制細胞蛋白質合成
B.阻礙乙酸膽堿**
C.激活腺著酸環化酶
D.使自主神經麻痹
E.是腦神經和外周神經興奮性增加
24.肉毒中毒的感染途徑是
A.食用污染食物 B.污染傷口
C.節肢動物叮咬 D.吸入污染的空氣
E.接觸肉毒患者的用品
25.LD50最小的毒素是
A.破傷風痙攣毒素 B.白喉外毒素C.TSST D.腸毒素 E.肉毒毒素
26.以神經毒素致病的細菌有
A.鏈球菌 B.產氣莢膜梭菌
C.霍亂弧菌 D .肉毒梭菌
E.金黃色葡萄球菌
27.某膝蓋部皮膚擦傷的患者前來就醫，你應采用以下何種方法對其傷口進行處理
A.立即注射TAT及大劑量青霉素
B.立即給與清創、擴創
C.注射TAT及破傷風類毒素
D.給與紗布貼敷及繃帶包扎
E.清洗傷口，涂抹適當抗生素及紗布貼敷
28.患者男，系在家分娩接生，出生后第4天因全身肌肉抽動、頭頸向后強直急癥入院。檢免患兒呈苦笑面容，神志不清，頸部強直。腦脊液正常。立即注射破傷風抗毒素及抗生素。住院第2天仍反復抽搐，搶救無效**。患兒死于：
A.急性腦膜炎 B.新生兒破傷風
C.病毒性腦炎 D.狂犬病
E.中毒性菌痢
29.應急預防破傷風最好注射
A.破傷風類毒素 B.破傷風抗毒素
C.抗生素 D.死疫苗
E.正常人丙種球蛋白
30.某建筑工人，施工時不慎從2樓跌落，造成下肢股骨、腔骨多處開放性骨折，僅經過復位包扎固定處理。第3天，突然高燒(40℃)，神志淡漠，面色蒼白，局部肢體高度水腫，壞死**呈灰黑色，血性滲出物有氣泡、奇臭，傷口邊緣有捻發音，病人立即送入院。應首先采取以下哪種方法給予處理
A.清創，擴創，給與TAT注射
B.清創，擴創，注射OPT
C.清創，擴創
D.簡單處理傷口以便減少患者的疼痛
E.立即截肢，注射大劑量產氣莢膜梭菌多價抗毒素和抗生素
31.臨床表現慢性膿瘍，分泌物惡臭，一般抗生素治療無效時要考慮是由
A.結核分枝桿菌引起的感染
B.化膿性球菌引起的感染
C.新生隱球菌引起的感染
D.無芽胞厭氧菌引起的感染
E.支原體引起的感染
32.下列哪種情況可不須考慮是無芽胞厭氧菌感染
A.機體多種部位的膿瘍
B.分泌物血性或有氣體
C.分泌物惡臭
D.分泌物直接涂片有菌
E.在普通肉湯培養中呈表面膜生長
33.無芽胞厭氧菌感染的特點是
A.致病力較強，大都嚴重致病
B.大多是化膿性感染，無特定臨床病型
C.分泌物大多為粘稠膿性
D.大多由外傷引起
E.以上都不是
34.臨床上無芽胞厭氧菌感染的特點，下列哪一點是錯誤的?
A.大多數是外源性感染
B.常為需氧菌和厭氧菌的混合感染
C.感染可累及全身各個部位
D.分泌物有惡臭
E.用氨基糖苷類抗生素治療無效
35.下列哪種情況一般不會引起破傷風?
A.舊式接生
B.誤食破傷風梭菌芽胞污染的食物C.戰傷
D.野外作業被竹刺刺傷
E.下地勞動時被銹釘刺傷
36.關于破傷風梭菌，下列哪一項是錯誤的?
A.專性厭氧菌
B.痙攣毒素封閉抑制性突觸**介質
C.病后免疫力持久，可維持終生
D.產生的溶血毒素與其致病性無關
E.可使用破傷風免疫球旦白作緊急預防
37.破傷風的發病機理是
A.破傷風梭菌侵入中樞神經系統
B.破傷風梭菌通過血液侵入脊髓前角
C.破傷風溶血毒素引起敗血癥
D.破傷風痙攣毒素侵入中樞神經系統
E.以上都不是
38.破傷風痙攣毒素的特性，錯誤的是
A.蛋白質，不耐熱
B.可被蛋白酶切割成輕、重兩條肽鏈
C.兩條肽鏈必須分開后，才能產生生物活性
D.毒素可通過淋巴系統到達中樞神經系統
E.毒素對脊髓前角神經細胞具有高度親和力
39.用破傷風抗毒素治療破傷風。其機理是
A.抑制破傷風梭菌生長繁殖
B.抑制破傷風梭菌產生外毒素
C.中和結合在神經**上的外毒素
D.中和游離在神經**外的外毒素E.以上都不是
40.某戰士出征前曾全程全量預防接種過破傷風類毒素，如在戰時受傷，且傷口有污染，應予注射
A.破傷風抗毒素
B.破傷風類毒素
C.抗破傷風免疫球旦白
D.破傷風類毒素+破傷風抗毒素
E.百，白，破三聯疫苗
41.產氣莢膜梭菌產生多種強烈外毒素，其中最重要的是
A.α毒素 B.β毒素 C.ε毒素
D.θ毒素 E.μ毒素
42.產氣莢膜梭菌與其他梭菌的主要不同在于
A.有鞭毛
B.有莢膜
C.芽胞比菌體大
D.在自然界分布廣泛
E.常存在于人和動物腸道中
43.產氣莢膜梭菌最重要的致病物質是
A.溶血毒素 B.腸毒素 C.透明質酸酶D.卵磷脂酶 E.θ毒素
44.引起食物中毒，但又沒有胃腸道癥狀的是
A.金黃色葡萄球菌 B.產氣莢膜梭菌C.副溶血性弧菌 D.肉毒梭菌
E.腸炎沙門菌
45.肉毒毒素的特性是
A.由細菌染色體編碼產生
B.耐熱，100℃、30分鐘不被破壞
C.耐酸，胃液內24h不被破壞
D.所有毒物中毒性最強，比KCN強10萬倍
E.是神經毒素，可引起肌肉強直痙攣
46.關于肉毒梭菌，下列各項中，正確的是
A.肉毒中毒主要是阻礙運動神經元抑制性沖動的傳遞
B.嬰兒肉毒病屬于感染性食物中毒，表現為上吐下瀉
C.肉毒病后可獲牢固免疫
D.只有帶有毒力質粒的肉毒梭菌才能產生肉毒毒素
E.以上都不對
47.肉毒梭菌所致的食物中毒，下列哪一項是錯誤的?
A.為毒素性食物中毒
B.為細菌感染性食物中毒
C.肉毒毒素是一種神經毒
D.肉毒毒素對人的致死量約為0.1mg E.可用多價肉毒抗毒素作特異性治療
48.下列哪一項病愈后都可獲牢固免疫力?
A.結核、百日咳 B.傷寒、破傷風
C.霍亂、白喉 D.白喉、破傷風
E.破傷風、霍亂
49.用破傷風抗毒素治療破傷風，目的是
A.**痙攣
B.抑制破傷風梭菌生長
C.阻止破傷風梭菌產生毒素
D.中和結合在神經**上的外毒素
E.中和游離于神經**外的外毒素
參***
1.C2.E3.B4.B5.D6.C7.E8.B 9.E10.C
11.D12.A13.C14.C15.B16.C 17.D18.C19.E20.B
21.C22.E23.B24.A25.E26.D27.E28.B29.B30.E
31.D32.E33.B34.A35.B36.C37.D38.C39.D40.A
41.A 42.B43.D44.D 45.C46.E 47.D48.C49.E
臨床執業醫師知識鞏固練習題通用一篇（擴展3）
——臨床執業醫師試題鞏固練習題（精選一篇）
臨床執業醫師試題鞏固練習題 1
1.下列哪種物質沒有免疫原性
A. 異嗜性抗原
B. 抗體
C. 補體
D. 半抗原
E. 細菌多糖
2.交叉反應是由于二種不同的抗原分子中具有
A. 構象決定簇
B. 不同的抗原決定簇
C. 功能性決定簇
D. 共同抗原決定簇
E. 連續性決定簇
3.有的抗原稱為TI-Ag，這是因為
A.抗原來源于非胸腺**
B.它誘生的抗體是在骨髓中產生的
C.它誘生的抗體屬于IgG類抗體
D.抗原往往具有復雜和不相同的抗原決定簇
E.它能直接刺激B細胞產生抗體，無需T細胞輔助
4.存在于不同種屬之間的'共同抗原稱為
A. 異種抗原
B. 交叉抗原
C. 超抗原
D. 異嗜性抗原
E. 類屬抗原
5.動物來源的破傷風抗毒素對人而言是
A. 半抗原
B. 抗體
C. 抗原
D. 既是抗原又是抗體
E. 超抗原
6.僅有反應原性而無免疫原性的物質是
A. 超抗原
B. 半抗原
C. 完全抗原
D. 異嗜性抗原
E. 類屬抗原
7.免疫原性最強的物質是
A. 蛋白質
B. 脂質
C. 多糖
D. 核酸
E. 脂多糖
8.許多抗原稱為胸腺依賴性抗原，是因為
A. 在胸腺中產生的
B. 相應抗體是在胸腺中產生
C. 對此抗原不產生體液性免疫
D. 僅在于T細胞上
E. 只有在T細胞輔助下才能產生針對這種抗原的抗體
9.屬于自身抗原的是
A. ABO血型抗原
B.肺炎球菌莢膜多糖
C.類脂
D. 眼晶體蛋白
E.破傷風類毒素
10.屬于同種異型抗原的是
A. ABO血型抗原
B.肺炎球菌莢膜多糖
C.類脂
D. 眼晶體蛋白
E.破傷風類毒素
11.屬于異嗜性抗原的是
A. Rh抗原與人的RBC
B.AFP與乙肝病毒
C.馬血清與破傷風桿菌
D. 大腸桿菌O14型的多糖抗原與人結腸粘膜
E.類毒素
12.抗原的特異性取決于
A.抗原的大小
B.抗原的物理性狀
C.抗原結構的復雜性
D.抗原的種類
E.抗原表面的特殊化學基團
13.半抗原
A.是大分子物質
B.通常是蛋白質
C.只有免疫原性
D.只有反應原性
E.只有與載體結合后才能和相應抗體結合
14.下列關于抗原的說法，哪一種是錯誤的
A. 大分子蛋白質抗原常含有多種不同的抗原決定簇
B.抗原誘導免疫應答必須有T細胞輔助
C.不同的抗原之間可以有相同的抗原決定簇
D. 抗原不一定只誘導正免疫應答
E.半抗原雖無免疫原性，但可與相應抗體結合
15.超抗原
A. 可以多克隆激活某些T細胞或B細胞
B.須經抗原呈遞細胞加工處理
C.與自身免疫病無關
D. 有嚴格的MHC限制性
E.只能活化一個相應的T細胞克隆
16.下列哪種物質不是TD-Ag
A.血清蛋白
B.細菌外毒素
C.類毒素
D.IgM
E.細菌脂多糖
參***
1.D 2.D 3.E 4.D 5.D 6.B 7.A 8.E 9.D 10.A
11.D 12.E 13.D 14.B 15.A 16.E
臨床執業醫師知識鞏固練習題通用一篇（擴展4）
——臨床執業醫師考前鞏固習題實用2份
臨床執業醫師考前鞏固習題 1
2017年臨床執業醫師考前鞏固習題
執業醫師考試注重于平時多思考多做題，在題目中感受到知識的運用，今天百分網小編為大家帶來2017年臨床執業醫師考前鞏固習題，希望對大家有幫助!
第 1 題
作為機體獲得對HBV免疫力及乙型肝炎患者痊愈的指標是( )
A.HBsAg(+)
B.抗-HBs(+)
C.HBeAg(+)
D.抗-HBe(-)
E.抗-HBe(+)
正確答案：B,
第 2 題
與志賀菌毒素致病作用類似的是( )
A.肉毒外毒素
B.大腸埃希菌內毒素
C.霍亂腸毒素
D.金黃色葡萄球菌外毒素
E.傷寒沙門菌內毒素
正確答案：C,
第 3 題
男性，36歲，慢性腹瀉5年，大便有少量膿血，纖維結腸鏡檢查直腸、乙狀結腸散在小潰瘍，治療上首選( )
A.氫化可的松保留灌腸
B.口服強的松
C.口服氟哌酸
D.口服滅滴靈
E.口服SASP
正確答案：E,
第 4 題
患兒，女，6個月，腹瀉4天。每日10余次，稀水樣，少許黏液，尿少，精神萎靡。查體：呼吸深長，皮膚花紋，彈性差，前鹵、眼窩明顯凹陷，肢冷，脈弱，心率160次/分，口唇櫻桃紅色。其可能診斷為嬰兒腹瀉病合并( )
A.重度脫水+酸中毒
B.中度脫水+酸中毒+心力衰竭
C.輕度脫水+低鉀血癥
D.中度脫水+低鉀血癥
E.重度脫水+高鉀血癥+心力衰竭
正確答案：A,
第 5 題
病毒性肺炎的可靠依據是( )
A.間質性肺炎
B.淋巴細胞，單核細胞為主的炎細胞浸潤
C.上皮細胞內病毒包涵體
D.肺泡上皮細胞增生
E.肺泡內透明膜形成
正確答案：C,
第 6 題
女性。35歲，近6年反復痰中帶血或大咯血。輕咳，少量黏液痰，無低熱。胸片檢查示“左下肺紋理增粗、紊亂呈卷發樣，余肺清晰”。你首先考慮可能是( )
A.慢性支氣管炎
B.風心病
C.支氣管擴張
D.支氣管內膜結核
E.肺癌早期
正確答案：C,
第 7 題
慢性菌痢的病程應該超過的時間是( )
A.1個月
B.2個月
C.3個月
D.6個月
E.12個月
正確答案：B,
第 8 題
絞窄性腸梗阻是指( )
A.無機械因素存在的腸梗阻
B.腸壁血運障礙的腸梗阻
C.腸壁腫瘤引起的腸梗阻
D.腸內容物運行停止所致的腸梗阻
E.腸壁肌肉過強收縮引起的腸梗阻
正確答案：B,
第 9 題
關于腦膜炎球菌的描述，正確的是( )
A.革蘭陽性腎形雙球菌
B.專性需氧，普通培養基中不能生長
C.對理化因素抵抗力強
D.致病物質有菌毛、莢膜、外毒素
E.標本直接涂片，細菌不可能位于中性粒細胞內
正確答案：B,
第 10 題
男孩10歲，胸骨左緣2肋間聽到Ⅱ級收縮期雜音，肺動脈瓣區第二心音固定**。x線胸片顯示右房右室增大。心電圖為不完全右束支阻滯，應診斷為( )
A.室間隔缺損
B.房間隔缺損
C.動脈導管未閉
D.法洛四聯癥
E.肺動脈瓣狹窄
正確答案：B,
第 11 題
患者，女，56歲，結節性甲狀腺腫伴甲亢，首選何種治療( )
A.硫脲類制劑
B.碘制劑
C.心得安
D.
E.手術
正確答案：E,
第 12 題
慢性呼吸衰竭缺氧明顯伴二氧化碳潴留時，采用氧療的給氧濃度，下列哪項是正確的( )
A.小于25%
B.小于35%
C.小于45%
D.小于55%
E.小于65%
正確答案：B,
第 13 題
下列哪項是急性肺膿腫最具特征的癥狀( )
A.畏寒高熱
B.呼吸困難
C.咳嗽伴胸痛
D.咯血伴咳嗽
E.咳大量膿臭痰
正確答案：E,
第 17519 題 (單項選擇題)(每題 1.00 分) 題目分類:第二部分 專業綜合與實踐綜合 > 單項選擇題 >
男，18歲，因急性闌尾炎穿孔行闌尾切除術，術后3天切口紅腫，有膿性分泌物，將縫線拆除后引出20ml膿液，10天后再次縫合而愈合，該患者切口愈合類型應記為( )
A.Ⅱ/乙
B.Ⅱ/丙
C.Ⅲ/甲
D.Ⅲ/乙
E.Ⅲ/丙
正確答案：E,
第 15 題
糖尿病腎病的特點是( )
A.與病程長短無關，只與糖尿病類型有關
B.蛋白尿較輕微，而主要表現為腎功能衰竭
C.尿中最先出現M蛋白及 微球蛋白
D.常發生壞死性**炎
E.與糖尿病病程有關，可有大量蛋白尿、水腫、血漿蛋白下降，早期可為間歇性蛋白尿
正確答案：E,
第 16 題
下列哪項是胃大部切除術后患者出現貧血的主要原因( )
A.HC1減少
B. 減少
C.黏液減少
D.內因子減少
E.胃蛋白酶活性降低
正確答案：D,
第 17 題
二十一、男性，18歲，上呼吸道感染后2天出現血尿，尿常規蛋白陰性、尿紅細胞滿視野。
提示：入院后檢查扁桃體Ⅱ度腫大，尿檢主要表現為( )
A.大量的均一紅細胞
B.大量的紅細胞，白細胞
C.大量的紅細胞伴凝塊
D.大量的紅細胞，變形紅細胞>70%
E.大量的紅細胞白細胞及上皮細胞
正確答案：D,
第 18 題
一風濕性心臟病人，因氣急，全身水腫，肝腫大，頸靜脈怒張，服用地高辛半個月后出現室性早搏呈二聯律，除立即停用洋地黃并補充鉀鹽外，首選的抗心律失常藥是( )
A.利多卡因靜注
B.胺碘酮口服
C.苯妥英鈉靜注
D.維拉帕米
E.普羅帕酮靜注
正確答案：A,
第 19 題
患者，女，66歲，2年來經常不能完整敘述新近發生的事情，卻常常無中生有地講述一些從未發生過的事情，患者意識清楚，但經常記錯時間和地點。此癥狀最可能是( )
A.腦衰弱綜合征
B.遺忘綜合征
C.急性腦病綜合征
D.癡呆綜合征
E.Cotard綜合征
正確答案：B,
第 20 題
保存菌種最好的方法是( )
A.4℃冰箱
B.半固體培養基
C.甘油鹽水保存液
D.-20℃冰箱
E.冷凍真空干燥法
正確答案：E
第 21 題
屬于宮頸癌癌前病變的是( )
A.宮頸Ⅲ級糜爛
B.宮頸儲備細胞增生
C.宮頸鱗狀上皮化生
D.宮頸鱗狀上皮化
E.宮頸不典型增生
正確答案：E,
第 22 題
急性胰腺炎治療時，下列屬抑制胰酶活性的藥物是( )
A.抑肽酶
B.胰升糖素
C.降鈣素
D.生長抑素
E.奧曲肽
正確答案：A,
第 23 題
左室內壓上升速度最快是在( )
A.等容收縮期
B.等容舒張期
C.快速充盈期
D.減慢射血期
E.快速射血期
正確答案：A,
第 24 題
混合型血栓可見于( )
A.靜脈內柱狀血栓的尾部
B.毛細血管內血栓
C.急性心內膜炎的疣狀血栓
D.動脈血栓頭部
E.心室內附壁血栓
正確答案：E,
第 25 題
采集病史應( )
A.精誠團結，緊密合作
B.全神貫注，語言得當
C.全面系統，認真細致
D.舉止端莊，態度熱情
E.嚴密觀察，勤于護理
正確答案：B,
第 26 題
以下備選答案中皆屬于選擇偏倚的是( )
A.入院率偏倚、診斷懷疑偏倚、失訪偏倚
B.暴露懷疑偏倚、現患-新發病例偏倚、失訪偏倚
C.入院率偏倚、現患-新發病例偏倚、無應答偏倚
D.易感性偏倚、測量偏倚、無應答偏倚
E.入院率偏倚、測量偏倚、失訪偏倚
正確答案：C,
第 27 題
阻礙細胞有絲**的抗癌藥是( )
A.絲裂霉素
B.氟尿嘧啶
C.紫杉醇
D.甲氨喋呤
E.以上都不是
正確答案：C,
第 28 題
在心理治療中，患者發掘自己的內部資源，積極配合治療，這主要體現了心理治療的( )
A.學習性
B.自主性
C.實效性
D.主觀性
E.積極性
正確答案：B,
第 29 題
用堿性溶液沖洗**可提高療效( )
A.滴蟲性**炎
B.外陰**假絲酵母菌病
C.老年性**炎
D.****性**炎
E.阿米巴**炎
正確答案：B,
第 30 題
胸膜**切片見成團類上皮細胞.包繞少量朗格漢斯巨細胞和干酪樣壞死，周圍散在多量淋巴細胞。本例考慮為( )
A.**細胞增生癥
B.胸膜結核
C.胸膜間皮瘤
D.纖維素件胸膜炎
E.胸膜淋巴瘤
正確答案：B,
第 31 題
兩人進行心肺復蘇，一人做人工呼吸，另一人做心臟擠壓，其比例是( )
A.4次心臟擠壓，1次人工呼吸
B.5次心臟擠壓，1次人工呼吸
C.8次心臟擠壓，1次人工呼吸
D.10次心臟擠壓，1次人工呼吸
E.30次心臟擠壓，2次人工呼吸
正確答案：E,
第 32 題
醫學史上第一次衛生**的標志是( )
A.疾病從單純治療向群體預防發展
B.個體預防向群體預防發展
C.個體攝生向治療與預防相結合發展
D.群體預防向社會醫學發展
E.疾病從單純治療向治療與預防相結合發展
正確答案：B,
第 33 題
為防新生兒感染，與新生兒接觸時最重要的防護措施是( )
A.刷洗操作者雙手
B.穿隔離衣
C.戴口罩
D.給新生兒被接觸處涂消毒劑
E.不要用手接觸新生兒
正確答案：A,
第 34 題
下列疾病好發部位的描述中，哪一項是錯誤的( )
A.慢性潰瘍——胃竇及移行部小彎側
B.十二指腸潰瘍——十二指腸起始部
C.傷寒——回腸上段
D.細菌性痢疾——大腸上段
E.阿米巴痢疾——結腸上段
正確答案：C,
第 35 題
酶競爭性抑制作用的特點是( )
A.Km值不變，Vmax降低
B.Km值降低，Vmax不變
C.Km值增高，Vmax不變
D.Km值不變，Vmax增加
E.Km值降低，Vmax降低
正確答案：C,
第 36 題
膽總管探查術后所置的T形引流管拔除指征中，下列哪項不正確?( )
A.術后一周
B.血膽紅素正常
C.病人體溫正常
D.病人無腹痛、腹脹等癥狀
E.T管造影示肝內外膽管顯影正常
正確答案：A,
第 37 題
某社區人群吸煙率高達60%，因此決定開展社區控煙工作。若請你提供建議，你建議他們控煙的最佳策略是( )
A.督促戒煙
B.減少被動吸煙
C.阻止新煙民產生
D.提高戒煙率+減少被動吸煙
E.提高戒煙率+減少被動吸煙+阻止新煙民產生
正確答案：E,
第 38 題
以下對支氣管擴張癥最有診斷意義的是( )
A.幼年曾患麻疹肺炎
B.咳大量膿痰
C.杵狀指
D.X線胸片示卷發征
E.薄層CT示肺野外1/3可見支氣管
正確答案：E,
第 39 題
原發性三叉神經痛的臨床特點是( )
A.持續性面部疼痛
B.面部發作性短暫劇烈疼痛
C.前額部發作性疼痛伴視物不清
D.咽部發作性劇烈短暫疼痛
E.眼眶部疼痛伴有視力下降
正確答案：B,
第 40 題
統計學上的系統誤差、測量誤差、抽樣誤差在實際工作中( )
A.均不可避免
B.系統誤差和測量誤差不可避免
C.測量誤差和抽樣誤差不可避免
D.系統誤差和抽樣誤差不可避免
E.只有抽樣誤差不可避免
正確答案：C,
第 41 題
不符合神經癥共同特點的是( )
A.癥狀可有相應的器質性病變
B.社會功能多相對完好
C.多無明顯的精神病性癥狀
D.與心理社會因素有關
E.患者常有一定的易感素質
正確答案：A,
第 42 題
三十一、女性，60歲，反復咳嗽、咳痰25年，心悸、氣促、下肢間歇性水腫3年，病情加重伴畏寒發熱1周入院。體檢：T38℃，呼吸急促，口唇發紺，雙肺叩診過清音，中下肺有濕啰音，心率110次/分，心律齊，無雜音,雙下肢重度水腫。假設病情仍繼續惡化，出現昏睡或昏迷，血氣分析 ，此時首先考慮的合并癥為( )
A.ARDS
B.腦出血
C.肺性腦病
D.感染中毒性腦病
E.腦栓塞
正確答案：C,
第 43 題
只受對側大腦運動皮層支配的腦神經運動核為( )
A.三叉神經運動核
B.迷走神經背運動核
C.疑核
D.舌下神經核
E.動眼神經核
正確答案：E,
第 44 題
下列不是行為治療理論依據的為( )
A.經典條件反射
B.操作條件反射
C.社會學習理論
D.發揮個人潛能
E.社會觀察學習
正確答案：D,
第 45 題
女，24歲。活動后氣促1周伴胸悶，既往體健。查體：T 37.6℃，體型消瘦，頸靜脈怒張，心界向兩側擴大，心音低鈍，未聞及心包摩擦音，心包穿刺抽出血性液體200ml，常規檢查示有核細胞，淋巴細胞0.89，最可能的診斷是、( )
A.梗死后綜合征
B.急性非特異性心包炎
C.腫瘤性心包炎
D.化膿性心包炎
E.結核性心包炎
正確答案：E,
第 46 題
因幽門梗阻而長期行胃腸減壓。可造成( )
A.低氯高鉀性堿中毒
B.低氯低鉀性酸中毒
C.低氯低鉀性堿中毒
D.高氯高鉀性酸中毒
E.低氯高鉀性酸中毒
正確答案：C,
第 47 題
原發性肝癌的發生與下列哪種因素有關( )
A.腸道戊型肝炎病毒感染
B.腸道寄生蟲感染
C.腸道細菌感染
D.黃曲霉毒素污染
E.酒精中毒
正確答案：D,
第 48 題
男;56歲，糖尿病患者，用胰島素治療，晚10時突起心慌、多汗、軟弱、繼而神志不清。查體：脈搏120次/分，尿糖(一)，尿酮(一)，血尿素氮10.0mmol/L。最可能為( )
A.低血糖昏迷
B.高滲性昏迷
C.酮癥酸中毒昏迷
D.腦血管意外
E.尿毒癥昏迷
正確答案：A,
第 49 題
以下哪項是規范全世界精神科醫生行為準則的文件( )
A.《紀念白求恩》
B.《夏威夷宣言》
C.《紐倫堡法典》
D.《希波克拉底誓言》
E.《赫爾辛基宣言》
正確答案：B,
臨床執業醫師考前鞏固習題 2
2017臨床執業醫師考前鞏固習題
學習的目的是為了掌握新的知識，而考試是驗證自己掌握知識程度的一種**。百分網小編準備了一些實用的2017臨床執業醫師考前鞏固習題給大家，供大家參考借鑒!
l.對急性白血病的FAB分類，下列哪項描述不正確
A 可分為急性淋巴細胞白血病和急性非淋巴細胞白血病
B 可分為B和T淋巴細胞白血病
C 急性非淋巴細胞白血病可分為M0～M7
D 急性淋巴細胞白血病可分為L1～L3
E M5為急性單核細胞白血病
2.下列各型急性白血病中，哪型POX反應陰性，而PAS反應陽性
A ANLL-M1
B ANLL-M3
C ALL-L1
D ANLL-M5
E ANLL-M7
3.急性單核細胞白血病細胞化學染色的特點是
A POX(+)，非特異性酯酶(++)，能被FNA抑制
B POX(+)，非特異性酯酶(++)，不能被FNA抑制
C POX(-)，PAS(+)，非特異性酯酶(-)
D POX(-)，PAS(-)非特異性酯酶(-)
E 以上都不是
4.急性白血病出血的主要原因是
A 血管脆性增加
B 血中凝血因子減少
C 血中有抗凝物質
D 血小板減少
E 纖溶亢進
5.下列哪一型急性白血病易發生DIC
A ALL-L1
B ALL-L3
C ANLL-M3
D ANLL-M6
E ANLL-M7
6.中樞神經系統白血病多見于
A ANLL-M1
B ANLL-M2
C ANLL-M3
D ANLL-M5
E ALL-L1
7.白血病的牙齦腫脹、皮膚硬節狀浸潤多見于
A ALL-L1
B ANLL-M1
C ANLL-M3
D ANLL-M5
E ANLL-M7
8.關于急性白血病貧血原因的描述，哪項是不正確的
A 出血
B 骨髓受白血病細胞浸潤
C 紅細胞生成受抑
D 紅細胞生存時間縮短
E 缺乏造血原料
9.費城染色體是指
A t(9;22)(q34;q11)
B t(8;14)(q24;q32)
C t(1;19)(q23;p13)
D t(1;14)(p32;q11)
E t(6;9)(q23;q34)
10.對于急性淋巴細胞白血病，下列哪項是錯誤的
A 兒童發病率比較高
B 容易引起睪丸白血病
C 容易引起中樞神經系統白血病
D 容易引起DIC
E 對糖皮質激素有效
11.Auer小體常見于
A 急性淋巴細胞白血病
B 慢性淋巴細白血病
C 慢性粒細胞白血病
D 慢性粒單細胞白血病
E 急性粒細胞白血病
12.慢粒伴巨脾患者，WBC 65×109/L，突發左上腹劇痛，最可能的診斷是
A ****
B 急性胰腺炎
C 脾梗死、脾周炎
D 急性膽囊炎
E 急性爛尾炎
13.對于急性淋巴細胞白血病，下列哪是錯誤的
A 骨髓幼稚淋巴細胞大于30%
B 過氧化物酶染色大于3%
C 血涂片檢出幼稚淋巴細胞
D 氯化醋酸AS-D萘酯酶染色陰性
E 糖原染色陽性
14.急性白血病最常見浸潤部位是
A 肝脾、淋巴結
B 睪丸
C 皮膚
D 中樞神經系統
E 心臟
15.bcr/abl融合基因見于
A 慢性淋巴細胞白血病
B 急性早幼粒細胞白血病
C 急性單核細胞白血病
D 慢性粒細胞白血病
E 急性紅白血病
16.下列組合哪項正確
A 急性淋巴細胞白血病- 常見Auer小體
B 急性粒細胞白血病-皮膚損害多見
C 慢性粒細胞白血病-中樞神經系統白血病多見
D 急性單核白血病-費城染色體陽性
E 急性早幼粒細胞白血病-DlC發生率高
17.中性粒細胞堿性磷酸酶積分降低見于
A 骨髓纖維化
B 再生障礙性貧血
C 慢性粒細胞白血病
D 葡萄球菌肺炎
E 真性紅細胞增多癥
18.對于急性淋巴細胞白血病的診斷，下列哪項實驗室檢查是錯誤的.
A 骨髓幼稚淋巴細胞大于30%
B 過氧化物酶染色大于3%
C 血涂片檢出幼稚淋巴細胞
D 氯化醋酸AS-D萘酯酶染色陰性
E 堿性磷酸酶染色積分增高
19.下列哪項檢查**慢性粒細胞白血病的診斷
A 疲乏無力，脾臟進行性腫大，中性粒細胞顯著增高
B 骨髓中原粒細胞>20%
C 明顯出血貧血
D 外周血出現有核紅細胞
E 外周血嗜酸粒細胞增高
20.請選擇初治急淋白血病的化療方案
A HOAP
B CHOP
C VDP
D DA
E TAD
21.請選擇初治急粒白血病的化療方案
A HOAP
B VP
C VDP
D DA
E TAD
22.下列哪一型白血病首選維甲酸治療
A 急性單核細胞白血病
B 急性淋巴細胞白血病
C 急性粒單細胞白血病
D 急性早幼粒細胞白血病
E 慢性粒細胞白血病
23.慢性粒細胞白血病首選的化療藥物是
A 馬利蘭
B 羥基脲
C 馬法蘭
D 維甲酸
E 強的松
24.對于骨髓增生異常綜合征，下面哪項描述是錯誤的
A 是非造血干細胞克隆性疾病
B 血象和骨髓有病態造血
C 按FAB可分為5型
D 難治性貧血是其中一種類型
E 治療效果差
25.中樞神經系統白血病首選的治療方法是
A 大劑量化療
B 鞘內注射氨甲喋呤+****
C 鞘內注射阿糖胞苷
D 顱腦放射治療
E 延長化療時間
26.發生中樞神經系統白血病的主要原因是
A 多數化療藥物不能通過血腦屏障
B 化療藥物劑量不夠大
C 化療療程不夠長
D 白血病細胞產生耐藥
E 以上都不是
27.下列哪項檢查對慢粒白血病和類白血病的鑒別有意義
A 白細胞總數增高
B 血片可見中幼粒細胞
C 中性粒細胞堿性磷酸酶活性減低
D 中性粒細胞胞漿可見中毒性顆粒
E 血片嗜酸細胞稍增高
28.關于惡性淋巴瘤的描述，下列哪一項是錯誤的
A 起源于淋巴結和淋巴**的惡性腫瘤
B 臨床特點為無痛性進行性淋巴結腫大
C 有發熱和脾腫大
D 是白血病的一個亞型
E 分為霍奇金病和非霍奇金病淋巴瘤
29.霍奇金病的**病理特點是在腫瘤**中可見
A Reed-Stember細胞
B 網織紅細胞
C 異常網狀細胞
D 巨核細胞
E 鐵粒幼細胞
30.根據病變的范圍，淋巴瘤可分為四期，對II期的描述，哪項是正確的
A 病變僅限于一個淋巴結區
B 橫膈兩側都有病變
C 病變累及兩個淋巴結區，但在橫膈同一側
D 累及骨髓
E 病變彌漫，橫膈兩側都有病變
31.確診淋巴瘤的主要依據是
A 骨髓檢查
B CT檢查
C MRI檢查
D 病理活檢
E X線檢查
32.女性，25歲，發熱，皮膚搔癢半個月，右頸部淋巴結無痛性腫大，互相 粘連。血紅蛋白10克，白細胞9×109/L，中性粒細胞0.65, 淋巴細胞0.35，骨髓涂片找到R-S細胞，最大可能的診斷：
A 淋巴結結核
B 非霍奇金病淋巴瘤
C 霍奇金病
D 轉移癌
E 急性白血病
33.男性，18歲，右頸部淋巴結進行性無痛性腫大1個月，伴有低熱消瘦，近一周上胸部浮腫，淋巴結活檢有R-S斯細胞，胸片示縱隔有腫塊，首選哪種治療
A 全淋巴結放射治療
B MOPP
C CHOP
D 強的松+長春新堿
E 環磷酰胺
34.男性，45歲，發熱 雙側頸淋巴結腫大1個月，右側腹股溝可觸及2.5cmx2cm淋巴結，無壓痛，脾左肋下3cm，骨髓淋巴肉瘤細胞0.18，病變屬哪一期
A IIA
B IIB
C IIIB
D IVA
E IVB
參***
1.B 2.C 3.A 4.D 5.C 6.E 7.D 8.E 9.A 10.D
11.E 12.C 13.B 14.A 15.D 16.E 17.C 18.B 19.A 20.C
21.D 22.D 23.B 24.A 25.B 26.A 27.C28.D 29.A 30.C
31.D 32.C33.A 34.E
臨床執業醫師知識鞏固練習題通用一篇（擴展5）
——臨床執業醫師《心血管系統》知識鞏固題優選【1】篇
臨床執業醫師《心血管系統》知識鞏固題 1
1.風濕病侵犯的**最確切的是在
A.心內膜 B.關節滑膜 C.血管 D.皮膚 E.全身結締**
2.在風濕病侵犯的器官中,病變最多見且嚴重的是
A.心臟 B.關節 C.血管 D.皮膚 E.腦
3.風濕病最具特征的病理變化是
A.粘液樣變性 B.纖維蛋白樣壞死 C.風濕小體
D.心瓣膜纖維**增生 E.心外膜纖維蛋白滲出
4.風濕性心外膜炎病變是
A.變質性炎 B.化膿性炎 C.漿液纖維蛋白性炎
D.出血性炎 E.卡他性炎
5.風濕性心肌炎的特征病變是
A.心肌細胞變性、壞死 B.心肌間質水腫
C.間質彌漫性淋巴細胞浸潤 D.間質多灶***粒細胞浸潤
E.間質中出現風濕小體
6.風濕性心外膜炎常出現絨毛心，其原因是
A.纖維蛋白性炎 B.間皮細胞絨毛狀增生 C.白色血栓
D.風濕小體 E.心外膜瘢痕形成
7.漿膜風濕病的病變特征是
A.粘液樣變性 B.纖維蛋白樣壞死 C.風濕小體
D.漿液滲出 E.漿液滲出及纖維蛋白形成
8.風濕性心內膜炎最常侵犯下述何處內膜**
A.心瓣膜 B.腱索 C.左房心 D.右心房 E.左心室
9.風濕性心內膜炎除最常侵犯二尖瓣外，其次受累的內膜**是
A.主動脈瓣 B.二尖瓣和主動脈瓣同時受累 C.腱索
D.左心房壁 E.左心室壁
10.早期風濕性心內膜炎最特征性的病變是在瓣膜上形成
A.潰瘍 B.水腫 C.穿孔
D.串珠狀疣狀贅生物 E.巨大贅生物
11.慢性風濕性心瓣膜病之聯合瓣膜損害，主要是
A.二尖瓣及三尖瓣 B.二尖瓣及主動脈瓣
C.主動脈瓣及肺動脈瓣 D.主動脈瓣及三尖瓣
E.二尖瓣、三尖瓣、主動脈瓣及肺動脈瓣
12.急性風濕性心內膜炎導致瓣膜狹窄或關閉不全的關鍵是
A.病變廣泛 B.病變持續時間長 C.病變貫穿瓣膜
D.兩瓣葉之間出現病變 E.病變反復發作
13.急性風濕心內膜炎，其瓣膜上的贅生物是
A.風濕小體 B.白色血栓 C.粥樣斑塊
D.混合血栓 E.纖維瘢痕
14.下列風濕性心內膜炎的敘述中，哪項是正確的
A.病變多累及三尖瓣 B.疣狀贅生物由風濕小體構成
C.贅生物中含有細菌 D.贅生物在瓣膜上粘連牢固
E.瓣膜易發生穿孔及潰瘍
15.二尖瓣狹窄后期，左心房壓力升高而代償失調導致
A.肺循環淤血 B.上腔靜脈淤血 C.下腔靜脈淤血
D.門靜脈淤血 E.全身淤血
16.風濕病除常引起心臟病變外，還最常侵犯
A.關節 B.皮膚 C.腦 D.肺 E.骨
17.感染性心內膜炎與風濕性心內膜炎在瓣膜上的贅生物最重要的區別是
A.體積大 B.質松軟而脆 C.易脫落
D.含細菌 E.往往累及腱索
18.急性感染性心內膜炎的主要致病菌
A.金黃色葡萄球菌 B.草綠色鏈球菌 C.厭氧性細菌
D.結核分枝桿菌 E.真菌
19.亞急性感染性心內膜炎主要致病微生物
A.金黃色葡萄球菌 B.溶血性鏈球菌 C.大腸埃希桿菌
D.草綠色鏈球菌 E.病毒
20.大多數亞急性感染性心內膜炎發生在哪種情況
A.發生在正常瓣膜 B.繼發于風濕性心內膜炎
C.繼發于先天性心 D.繼發于冠心病
E.繼發于高血壓性心臟病
21.單純二尖瓣狹窄，心臟首先衰竭的部位
A.左心房 B.左心室 C.右心房 D.右心室 E.右心
22.血流通過狹窄的二尖瓣口時，心前區聽診可以聞及
A.隆隆樣收縮期雜音 B.吹風樣收縮期雜音
C.隆隆樣舒張期雜音 D.吹風樣舒張期雜音
E.收縮雜音與舒張期雜音并存
23.二尖瓣狹窄和關閉不全最主要的病因是
A.風濕性心內膜炎 B.感染性心內膜炎
C.先天發育畸形 D.梅毒性心內膜炎
E.血栓性心內膜炎
24.最可能導致二尖瓣狹窄的病理變化是
A.瓣膜破裂、穿孔 B.瓣葉粘連 C.瓣膜增厚
D.瓣膜變硬 D.腱索增粗、縮短
25.二尖瓣狹窄早期血流動力學引起的突出變化是
A.左心房肥大、擴張 B.右心房肥大、擴張
C.左心室肥大、擴張 D.右心室肥大、擴張
E.右心肥大、擴張
26.左心衰竭的主要臨床表現
A.頸靜脈怒張 B.肝腫大 C.下肢水腫 D.呼吸困難 E.紫紺
27.引起右心衰竭最常見的心瓣膜病
A.二尖瓣狹窄 B.二尖瓣關閉不全 C.主動脈瓣狹窄
D.主動脈瓣關閉不全 E.聯合瓣膜損害
28.最可能導致二尖瓣關閉不全的病理變化是
A.瓣葉粘連 B.瓣增厚 C.瓣膜硬化
D.瓣膜彈性降低 E.腱索增粗、縮短
29.主動脈瓣狹窄，心臟首先衰竭的部位是
A.左心房 B.左心室 C.右心房 D.右心室 E.右心
30.能引起主動脈內收縮壓降低、脈壓變小的.心瓣膜病是
A.二尖瓣狹窄 B.二尖瓣關閉不全 C.主動脈瓣狹窄
D.主動脈瓣關閉不全 E.肺動脈瓣狹窄
31.病毒性心肌炎最常見的原因是
A.脊髓灰質炎病毒 B.流感病毒 C.麻疹病毒
D.乙型腦炎病毒 E.柯薩奇A和B病毒
32.心肌炎最重要的病因
A.病毒 B.細菌 C.真菌 D.理化因素 E.變態反應
33.關于心肌炎，哪項錯誤
A.大多數繼發于全身感染
B.病毒、細菌及其毒素等均可是其病因
C.風濕性心肌炎最為常見而重要
D.心肌損害可彌漫或局限
E.心肌與間質均可受累
34.先天性心臟病最可能的病因是
A.基因突變 B.染色體畸變
C.母體妊娠2—8周病毒感染 D.母體妊娠2—8周羊膜病變
E.母體妊娠2—8周大量酗酒
35.先天性心臟病，哪項正確
A.大多數為遺傳因素所致
B.妊娠早期預防病毒感染可降低發病率
C.血液自左向右分流出現紫紺
D.紫鉗是判斷預后的重要指標
E.房間隔、室間隔缺損失在先天性心臟病中均屬少見
36.高血壓血壓持續升高最重要的原因
A.鈉、水潴留 B.細、小動脈痙攣
C.細、小動脈硬化 D.動脈粥樣硬化
E.左心室肥大使收縮力增強
37.高血壓病觀察眼底是為了
A.判斷病變的程度與預后 B.判斷有無腦出血
C.判斷視力是否受影響 D.判斷病變是否波及視**
E.判斷眼底有否出血
38.緩進型高血壓病最常見的**原因
A.心力衰竭 B.心肌梗死 C.急性腦水腫
D.腦出血 E.腎功能衰竭
39.高血壓腦病的病理變化
A.急性腦水腫與顱內高壓
B.腦多發性軟化灶
C.腦血管漏出性或破裂性出血
D.并發心力衰竭使腦供血不足
E.并發腎功能衰竭致中樞神經系統功能變化
40.高血壓病腦出血，血管破裂常發生于
A.大腦前動脈 B.大腦中動脈 C.大腦后動脈
D.腦基底動脈 E.豆紋動脈
41.高血壓病時細動脈的特征病理變化
A.內膜彈力纖維增生 B.內膜膠原纖維增生
C.內膜膽固醇沉著 D.管壁玻璃樣物質沉著
E.內膜鈣鹽沉著
42.高血壓病腦出血部位常在
A.基底節與內囊 B.大腦與內囊 C.腦橋與內囊
D.小腦與內囊 E.間腦與內囊
43.高血壓病左心室向心性肥大的原因
A.左心室后負荷增加 B.左心室前負荷增加
C.左心室心肌纖維再生性增生 D.左心室、心肌纖維內分泌性肥大
E.心肌瘢痕，不均勻增生而膨出
44.高血壓病器官病變期的病變
A.左心室向心性肥大 B.二尖瓣狹窄伴關閉不全 C.心絞痛 D.心肌梗死 E.心肌硬化
45.緩進型高血壓病的基本病理變化是
A.細、小動脈間歇性痙攣
B.細、小動脈透明變性
C.細、小動脈內膜纖維**及彈力纖維增生
D.細、小動脈粥樣硬化
E.左心室向心性肥大
46動脈粥樣硬化癥是指
A.動脈壁炎癥性增厚、變硬、彈性降低
B.細、小動脈玻璃樣變性
C.動脈中層壞死及鈣化
D.大、中動脈內膜脂質斑塊形成
E.冠狀動脈缺血、缺氧
47.血中哪種脂蛋白是動脈粥樣硬化癥的拮抗因素
A.乳糜顆粒 B.極低密度脂蛋白 C.低密度脂蛋白
D.高密度脂蛋白 E.膽固醇
48與動脈粥樣硬化癥發生關系最密切的血漿脂蛋白是
A.乳糜顆粒 B.極低密度脂蛋白 C.低密度脂蛋白
D.高密度脂蛋白 E.膽固醇
49.動脈粥樣硬化癥早期病變中心的泡沫細胞最主要的來源是
A.內皮細胞 B.肥大細胞 C.局部**細胞
D.平滑肌細胞 E.血中的單核細胞
50.動脈粥樣硬化癥病灶主要發生于
A.細、小動脈壁 B.大、中動脈內膜層
C.大、中動脈中膜層 D.冠狀動脈內膜層
E.冠狀動脈中膜層
51.左心室前壁、心尖部及室間隔前2/3梗死，其冠狀動脈阻塞的部位是
A.左旋支 B.左前降支 C.左冠狀動脈總干
D.左后降支 E.右冠狀動脈
52.心肌梗死的部位多見于
A.左心室前壁及心尖部
B.左心室前壁室間隔前2/3
C.左心室后壁及室間隔后1/3
D.左心室后壁及右心室大部
E.左心室前壁、心尖部及室間隔前2/3
53.冠心病主要原因
A.冠狀動脈痙攣 B.冠狀動脈玻璃樣變性
C.冠狀動脈粥樣硬化 D.冠狀動脈血栓形成
E.冠狀動脈中層鈣化
54.哪項是冠狀動脈粥樣硬化癥最常發生的部位
A.左冠狀動脈主干 B.左冠狀動脈前降支 C.左旋支
D.右冠狀動脈主干 E.左后降支
55.下述哪種疾病伴有右心室后負荷過重
A.高血壓病 B.心肌梗死 C.嚴重貧血
D.主動脈瓣關閉不全 E.肺動脈栓塞
56.下述哪疾病伴有左心室前負荷過重
A.心肌炎 B.主動脈瓣關閉不全 C.主動脈瓣狹窄
D.高血壓病 E.心肌梗死
57.紫紺是由于血中
A.含鐵血黃素增多 B.膽紅素增多 C.氧合血紅蛋白增多
D.脂褐素增多 E.脫氧血紅蛋白增多
58.關于風濕小體的敘述，哪項是錯誤的
A.風濕性心內膜炎時并不多見
B.風濕性心肌為時常位于間質中小動脈旁
C.風溫細胞的細胞橫切面似鷹眼
D.最后纖維化形成小瘢痕
E.病變性質屬肉芽
59.關于慢性風濕心內膜炎的敘述中，哪項不妥
A.瓣膜瘢痕性增厚、卷曲 B.相鄰瓣葉粘連 C.腱索增粗、縮短
D.瓣膜硬化 E.瓣膜斷裂、穿孔
60.關于風濕性心外膜炎的敘述，不妥的是
A.滲出物常為漿液、纖維蛋白 B.滲出物多數不能吸收，致粘連
C.心外膜表面呈絨毛狀 D.心音遙遠并聞及心包摩擦音
E.心界擴大，心影呈燒瓶狀
參***
1.E 2.A 3 C 4 C 5.E 6.A 7.E 8.A 9.B 10.D
11 B 12.E 13.B 14.D 15.A 16.A 17.D 18.A 19.D 20.B
21.A 22.C 23.A 24.B 25.A 26.D 27.A 28.E 29.B 30.C
31.E 32.A 33.C 34.C 35.B 36.C 37.A 38.D 39.A 40.E
41.D 42.A 43.A 44.A 45.B 46.D 47.D 48.C 49.D 50.B
51.B 52.E 53.C 54.B 55.E 56.B 57.E 58.E 59.E 60.B
臨床執業醫師知識鞏固練習題通用一篇（擴展6）
——臨床執業醫師專業知識鞏固題（精選一篇）
臨床執業醫師專業知識鞏固題 1
1、 選擇一組正確的糖酵解關鍵酶
A.己糖激酶/6-磷酸果糖激酶-1 /丙酮酸激酶
B.6-磷酸果糖激酶-1 /丙酮酸激酶/果糖激酶
C.己糖激酶/6-磷酸果糖激酶-2/丙酮酸激酶
D.果糖激酶/葡萄糖激酶/甘油醛激酶
E.葡萄糖激酶/甘油醛激酶/丙酮酸激酶
標準答案： a
2、 在糖酵解途徑和糖異生途徑中均使用的酶是
A.葡萄糖激酶
B.丙酮酸羧化酶
C.PEP羧激酶
D.丙酮酸脫氫酶
E.磷酸甘油酸激酶
標準答案： e
解 ?析：糖異生是糖酵解的逆過程，絕大多數的酶催化可逆反應，是兩途徑共用酶。糖酵解途徑有3個關鍵酶催化不可逆反應，糖異生則是由另外4個關鍵酶催化不同的反應繞行，因此形成7個關鍵酶分別為這兩個途徑特有。故E符合。
3、 磷酸果糖激酶-1最強的變構激活劑是
A.檸檬酸
B.草酰乙酸
C.乙酰輔酶A
D.2，6-二磷酸果糖
E.1，6-二磷酸果糖
標準答案： d
4、 丙酮酸氧化脫羧過程有多種輔酶參與，不參與此過程的輔酶是
A.FAD
B.磷酸吡哆醛
C.NAD+
D.輔酶A
E.硫辛酸
標準答案： b
5、 肌糖原分解不能直接補充血糖的主要原因是肌肉細胞內缺乏
A.糖原磷酸化酶
B.磷酸葡萄糖變位酶
C.葡萄糖-6-磷酸脫氫酶
D.葡萄糖-6-磷酸酶
E.葡萄糖內酯酶
標準答案： d
6、 合成糖原時，葡萄糖單位的直接供體是
A.l-磷酸葡萄糖
B.6-磷酸葡萄糖
C.UDP-葡萄糖
D.GDP--葡萄糖
E.CDP-葡萄糖
標準答案： c
7、 不能作為糖異生原料的物質是
A.甘油
B.氨基酸
C.脂肪酸
D.乳酸
E.丙酮酸
標準答案： c
解 ?析：脂肪酸分解代謝途徑主要是β-氧化，產物主要是乙酰輔酶A和極少量丙酰輔酶A，而糖異生必須以丙酮酸起步。
8、 下面哪種臟器在維持血糖濃度恒定中起主要作用
A.心臟
B.腎臟
C.脾臟
D.肝臟
E.胰臟
標準答案： d
9、 關于糖異生的描述，不正確的是
A.維持血糖濃度恒定
B.補充肝糖原
C.降低糖的利用速度
D.調節酸堿平衡
E.為大腦提供葡萄糖
標準答案： c
10、 下面關于磷酸戊糖途徑的敘述正確的是
A.饑餓狀態下，此代謝途徑被激活，代謝增加
B.生成NADPH，供合成代謝需要
C.是糖代謝的主要途徑
D.是紅細胞的主要能量來源
E.可生成FADH2
標準答案： b
11、 下列哪種化合物不含高能磷酸鍵
A.ATP
B.磷酸肌酸
C.磷酸烯醇式丙酮酸
D.6-磷酸葡萄糖
E.1，3-二磷酸甘油酸
標準答案： d
12、 人體活動主要的直接供能物質是
A.GTP
B.ATP
C.葡萄糖
D.脂肪酸
E.磷酸肌酸
標準答案： b
13、 肌肉中能量的儲存形式為
A.ADP
B.ATP
C.磷酸肌酸
D.GTP
E.UTP
標準答案： c
14、 下列有關氧化磷酸化的敘述，錯誤的是
A.代謝物脫下的氫在氧化時伴有ADP磷酸化生成ATP的過程
B.氧化磷酸化過程存在于線粒體內
C.P/O可以確定ATP的生成數
D.氧化磷酸化過程是生成ATP的主要方式
E.電子經呼吸鏈傳遞至氧產生3分子ATP
標準答案： e
15、 參與呼吸鏈組成成分的維生素是
A.VitB2
B.VitB1
C.Vi tC
D.VitE
E.VitD
標準答案： a
16、 各種細胞色素在呼吸鏈中傳遞電子的順序是
A.b→a→a3→c1→c→1/2 O2
B.a→a3→b→c1→c→1/2 O2
C.c1→c→a→a3→b→l/2 O2
D.b→c1→c→aa3→l/2 O2
E.b→c→c1→aa3→1/2 O2
標準答案： d
17、 有關ATP合酶敘述錯誤的是
A.存在于線粒體內膜
B.由FO和Fi兩部分構成
C.Fl催化ADP和Pi生成ATP
D.F0構成質子通道
E.存在于線粒體外膜
標準答案： e
解 ?析：ATP合酶的作用是利用跨線粒體內膜H+濃度梯度催化ATP合成，存在于線粒體內膜，由F0和Fl兩部分構成，F0部分含a、b、c三類亞基，其中F0的c亞基構成質子通道。故E項錯誤。
18、 呼吸鏈中的遞氫體是
A.鐵硫蛋白
B.細胞色素c
C.細胞色素b
D.細胞色素aa3
E.輔酶Q
標準答案： e
19、 脂肪酸β-氧化中，不生成的化合物是
A.NADH+H+
B.H2 O
C.FADH2
D.乙酰COA
E.脂烯酰
標準答案： b
20、 屬于酮體的化合物是
A.蘋果酸
B.草酰乙酸
C.β-羥丁酸
D.丙酮酸
E.異檸檬酸
標準答案： c
21、 不屬于膽固醇轉化產物的化合物是
A.膽紅素
B.膽汁酸
C.醛固酮
D.VitD3
E.雌激素
標準答案： a
22、 正常空腹血漿中膽固醇主要存在于
A.CM
B.VLDL
C.IDL
D.LDL
E.HDL
標準答案： d
23、 不能產生乙酰CoA的化合物是
A.酮體
B.脂肪酸
C.葡萄糖
D.膽固醇
E.甘油磷脂
標準答案： d
解 ?析：膽固醇的轉化產物主要為膽汁酸，類固醇激素和1，25-(OH)2D3，不包括乙酰CoA。葡萄糖，酮體，脂肪酸和甘油磷脂都可以通過不同途徑氧化生成乙酰CoA。
24、 能被載脂蛋白激活的酶有
A.激素**脂肪酶
B.脂蛋白脂肪酶
C.磷脂酶
D.肝脂酶
E.胰脂酶
標準答案： b
25、 下列不含膽固醇的食物是
A.豬肝
B.豆油
C.羊肚
D.牛肉
E.雞肉
標準答案： b
26、 膽固醇合成的限速酶是
A.鯊烯環化酶
B.鯊烯合酶
C.HMGCoA還原酶
D.HMGCoA合成酶
E.HMGCoA裂解酶
標準答案： c
27、 膽固醇體內合成的原料
A.膽汁酸鹽和磷脂酰膽堿
B.17-羥類固醇和17-酮類固醇
C.膽汁酸和VD等
D.乙酰CoA和NADPH
E.膽汁酸
標準答案： d
28、 人體內合成尿素的主要臟器是
A.腦
B.肌**
C.腎
D.肝
E.心
標準答案： d
29、 膽固醇在體內的主要代謝去路是轉變成
A.膽紅素
B.膽汁酸
C.維生素D
D.類固醇激素
E.類固醇
標準答案： b
30、 下列屬于人體營養非必需氨基酸的是
A.蛋氨酸
B.苯丙氨酸
C.色氨酸
D.賴氨酸
E.谷氨酸
標準答案： e
31、 能形成一碳單位的氨基酸為
A.絲氨酸
B.天冬氨酸
C.蘇氨酸
D.纈氨酸
E.苯丙氨酸
標準答案： a
32、 經過脫氨基作用可直接生成α-酮戊二酸的氨基酸是
A.色氨酸
B.甘氨酸
C.苯丙氨酸
D.酪氨酸
E.谷氨酸
標準答案： e
33、 肌肉中氨的轉運形式為
A.丙氨酸-葡萄糖循環
B.丙酮酸-葡萄糖循環
C.鳥氨酸循環
D.乳酸循環
標準答案： a
解 ?析：游離的'氨是有毒性的，因此氨在體內以無毒的形式運輸。肌肉**中產生的氨與丙酮酸結合形成丙氨酸**液運輸到肝臟，丙氨酸在肝臟脫氨基生成丙酮酸和氨，接下來氨可在肝臟合成尿素。故A項符合。
34、 下面的敘述哪項是錯誤的
A.催化氧化脫氨反應的酶，以L-谷氨酸脫氫酶活性最高
B.轉氨酶與L-谷氨酸脫氫酶的聯合作用可使多數氨基酸脫氨
C.上述聯合脫氨的逆過程是體內合成某些氨基酸的代謝途徑
D.體內可合成全部合成蛋白質所需要的氨基酸
E.嘌呤核苷酸循環脫氨基作用主要在肌肉中進行
標準答案： d
35、 氨中毒的根本原因為
A.腸道吸收氨過量
B.氨基酸在體內分解代謝增強
C.腎功能衰竭排出障礙
D.肝功能損傷，不能合成尿素
E.合成谷氨酰胺減少
標準答案： d
解 ?析：肝臟是機體將有毒的尿素轉化為無毒尿素的主要器官。生成尿素是氨排出體外的主要方式。當肝功能受損時，可能影響尿素合成從而導致氨中毒。故D項符合。
36、 下列哪種物質是體內氨的儲存及運輸形式
A.谷氨酰胺
B.谷氨酸
C.天冬氨酸
D.尿素
E.谷胱甘肽
標準答案： a
37、 體內轉運-碳單位的載體為
A.葉酸
B.四氫葉酸
C.維生素B12
D.硫胺素
E.生物素
標準答案： b
38、 蛋白質在腸道中通過蛋白質的作用生成下列哪種物質
A.苯乙胺
B.氨
C.酪胺
D.吲哚物質
E.以上都對
標準答案： e
39、 腎臟中氨的主要來源為
A.氨基酸脫氨基作用
B.尿素的水解
C.嘌呤或嘧啶的分解
D.谷氨酰胺的水解
E.胺的氧化
標準答案： d
40、 尿素循環中的中間產物不包括
A.鳥氨酸
B.瓜氨酸
C.精氨酸
D.賴氨酸
E.天冬氨酸
標準答案： d
臨床執業醫師知識鞏固練習題通用一篇（擴展7）
——臨床執業醫師考前復習鞏固試題優選【一】篇
臨床執業醫師考前復習鞏固試題 1
1. 下列哪項因素不會影響胎兒生長發育
A 孕婦B超檢查
B 孕婦吸煙與被動吸煙
C 家庭不和
D 微量元素
E **胎盤血流量
2. 下列哪項是正確的
A 巨大胎兒占出生總數的10%
B 巨大胎兒占出生總數的4%
C 巨大胎兒占出生總數的5.62～6.49%
D 巨大胎兒占出生總數的1.04%
E 巨大胎兒占出生總數的5.32%
3. 下列哪項是錯誤的
A 體重達到或超過4000g的胎兒稱巨大胎兒
B 體重超過4500g的巨大胎兒僅占出生數的1.04%
C 胎兒體重超過4000g，產婦骨盆正常大小，均以剖宮產終止妊娠
D 胎兒體重超過4500g，產婦骨盆正常大小，應以剖宮產終止妊娠
E 發生肩****婦，其產程中活躍期進展可以是正常的
4. 巨大胎兒發生肩難產的危險因素
A 會陰側切過小
B 產力差
C 骨盆中等大小
D **手術產
E 羊水L/S比值
5. 肩難產的.新生兒并發癥
A 新生兒頭皮水腫
B 新生兒呼吸窘迫綜合征
C 新生兒胸鎖乳突肌血腫
D 新生兒硬腫癥
E 新生兒濕肺
6. 有關巨大胎兒相關因素有
A 吸煙
B 長期酗酒
C 過期妊娠
D 低經濟收入
E 父母身材矮小
7. 有關肩難產定義，下列哪項正確
A 胎頭娩出后，前肩被嵌頓在恥骨聯合上方，用常規助產方法不能娩出胎兒
B 胎頭娩出后，后肩被嵌頓在恥骨聯合上方，用常規助產方法不能娩出胎兒
C 胎頭娩出后，前肩被嵌頓在骶骨上方，用常規助產方法不能娩出胎兒
D 胎頭娩出后，前肩被嵌頓在骶骨上方，用常規助產方法不能娩出胎兒
E 胎頭娩出后，前肩被嵌頓在恥骨聯合上方，用特殊助產方法不能娩出胎兒
8. 可能發生肩難產的因素，下列哪項正確
A B超測定胎兒胸徑大于胎頭雙頂徑1.3cm
B B超測定胎兒胸徑大于胎頭雙頂徑1.6cm
C B超測定胎兒胸徑大于胎頭雙頂徑1.8cm
D B超測定胎兒胸圍大于頭圍1.5cm
E B超測定胎兒胸圍大于頭圍1.8cm
9. 可能發生肩難產的因素，下列哪項正確
A ≥4000g胎兒發生肩難產為5%～15%
B ≥4000g胎兒發生肩難產為3%～12%
C ≥4500g胎兒發生肩難產為8%～22%
D ≥4500g胎兒發生肩難產為10%
E ≥5000g胎兒發生肩難產為30%
10. 發生肩難產的預診信號，以下哪項正確
A 巨大胎兒潛伏期延長
B 巨大胎兒活躍期延長
C 巨大胎兒第二產程延長
D 第二產程延長
E 活躍期延長
(11～15題共用備選答案)
A **破裂
B 產后出血
C 臂叢神經損傷
D 新生兒顱內出血
E 胎兒宮內窘迫
11.產前估計巨大胎兒，因宮縮乏力應用縮宮素，進行中位產鉗助產，可能發生致命性并發癥
12.新生兒體重3800g，**順產，助產士操作粗暴導致肩難產可能發生新生兒并發癥致殘。其并發癥為
13.巨大胎兒體重4500g，經剖宮產分娩出生，此時應預防產婦嚴重并發癥
14.胎兒體重4000g，分娩時肩難產，出生后Apgar評分4分，需注意有何并發癥
15.分娩過程中，由于胎兒巨大，易發生缺血、缺氧，導致并發癥
(16～20題共用備選答案)
A Wood法
B 壓前肩法
C 斷鎖骨法
D 牽后臂法
E Mc Robert法
16.讓產婦雙腿極度屈曲貼近腹部，雙手抱膝，減少骨盆傾斜度，使腰骶部前凹變直，骶骨位置相對后移，骶尾關節稍增寬，使嵌頓在恥骨聯合上方的前肩自然松解，同時應用適當力量向下牽引胎頭而娩出前肩
17.助手在產婦恥骨聯合上方觸到胎兒前肩部位并向下加壓，同時助產者牽引胎兒，二者相互配合持續加壓與牽引
18.當后肩已入盆時，助手以食、中指伸入**緊貼胎兒后肩，將后肩向側上旋轉，助手協助將胎頭同向旋轉，當后肩旋轉至前肩位置時娩出
19.助產者的手順骶骨進入**，握住胎兒后上肢，沿胎兒胸前滑出**而娩出胎兒后肩及后上肢，再將胎肩旋轉至骨盆斜徑上，牽引胎頭使前肩入盆后即可娩出
20.剪斷胎兒鎖骨，娩出后縫合軟**，鎖骨能愈合
(21～25題共用備選答案)
A 做好處理肩難產的準備工作
B 剖宮產
C 不宜**試產過久
D 剖宮產以防肩難產
E 會陰切開、產鉗助娩
21.估計胎兒體重超過4500g，產婦骨盆中等大小，其分娩方式選擇
22.巨大胎兒胎頭大而硬不易變形
23.巨大胎兒產程延長，胎頭停滯在中骨盆者
24.第二產程延長，胎頭雙頂徑已達坐骨棘水平以下
25.第二產程延長，胎頭雙頂徑已達坐骨棘水平以下。若**分娩，應注意
三、A2型題
26.28歲女性， G1P038周妊娠，身高170cm，孕期體重增加40kg，測腹圍102cm，宮高38cm，胎頭固定，胎心好。產前胎兒體重估計可能是
A ≥4800g
B ≥4000g
C ≥3500g
D ≥3000g
E ≥2500g
27.32歲孕婦，G1P041+5周妊娠，人工授精受孕，入院前一周B超查胎頭雙頂徑9.8cm。臨產后潛伏期、活躍期進展順利，第二產程胎頭下降停滯，**檢查：宮口開全，先露S+2，胎位LOA，骨縫重度重疊，胎膜已破，羊水清，胎心好。此時應采取的分娩方式為
A 會陰切開、腹部加壓
B 胎吸助娩術
C 產鉗助娩術
D 剖宮產術
E 催產素點滴加強宮縮
28.32歲孕婦G3P242周妊娠臨產**院，測腹圍102cm ，宮高37cm, 胎心136次/分，肛查：宮口6cm，先露S+1，，胎膜已破,羊水清。入院后觀察2小時產程無進展，此時首選處理方法
A 溫肥皂水灌腸
B **檢查決定分娩方式
C 縮宮素靜脈點滴
D 馬上進行剖宮產
E 馬上進行胎吸助產
29.26歲孕婦，發現輕度糖尿病史2年，僅用**飲食治療，血糖輕度升高，G2P138周妊娠，無臨產先兆表現入院，第一胎死產并測胎兒體重4500g。入院后查B超雙頂徑10.5cm，胸圍>頭圍2.6cm，采取下列何種方案終止妊娠
A 待臨產后進行剖宮產術
B 縮宮素點滴引產，經**試產，必要時**助產
C 縮宮素點滴誘導規律宮縮后剖宮產術
D 待自然臨產后嚴密觀察產程，必要時**助產或剖宮產
E 讓其出院待臨產**院**分娩
四、A3型題
(30～34題共用題干)
29歲女性，G5P341+5周妊娠入院，孕期未行產前檢查。PE：BP110/70mmHg，浮腫(-)，心、肺無異常，腹圍104cm，宮高37cm,胎位LOA,胎頭固定，胎心148次/分，宮縮30秒/1-2分鐘，肛查宮口開8cm，先露S+2，，胎膜已破，未見羊水性狀，骨盆外測量正常。入院后助產士觀察1小時，產程無進展。
30.應采取的檢查治療方案
A 繼續觀察產程
B 立即**助產
C **檢查后決定分娩方式
D 縮宮素點滴加強宮縮
E 即刻進行剖宮產術
31.目前最可能的診斷為
A 絕對頭盆不稱
B 巨大胎兒引起相對頭盆不稱
C 高直后位
D 面先露
E 前不均傾位
32.最可能采取終止妊娠的方式
A 會陰切開腹部加壓**分娩
B 產鉗助娩
C 胎吸助娩
D 縮宮素加強宮縮后讓其自然分娩
E 剖宮產術
33.若采取**分娩產婦可能出現最嚴重的并發癥為
A 局麻藥量過大
B 產后出血
C 宮頸裂傷
D 產婦尾骨骨折
E **破裂
34.新生兒可能出現最嚴重的并發癥為
A 臂叢神經損傷
B 新生兒窒息
C 肩難產
D 鎖骨骨折
E 新生兒**
五、A4型題
(35～40題共用題干)
35歲女性，自然流產3次，發現2型糖尿病史4年，不規則**飲食治療，現孕36周入院。無宮縮，腹圍108cm，宮高40cm ,胎位ROA，胎頭高浮，胎心140次/分，骨盆外測量中等大小。
35.該病例的高危因素有
A 高齡初產婦
B 2型糖尿病
C 巨大胎兒
D 習慣性流產
E 以上都是
36.在B超檢查方面要注意胎兒問題
A 胎兒雙頂徑
B 胎兒有否畸形
C 胎兒頭圍
D 胎兒肩圍
E 以上都是
37.初步判斷胎兒能否終止妊娠的指標
A 羊水膽紅素定量
B 胎兒雙頂徑
C 羊水中L/S比值
D 孕齡必須達到40周
E 以上條件都不是
38.終止妊娠的孕周應為
A 35周前
B 36～38周
C 38周后
D 38～40周
E 40～42周
39.終止妊娠的依據為
A 胎兒成熟度
B 胎盤功能
C 糖尿病**情況
D 以上都是
E 以上都不是
參***
1. A 2. C 3. C 4. D 5. C 6. C 7. A 8. B 9. B 10. C
11. A 12. C 13. B 14. D 15. E 16. E 17. B 18. A 19. D 20. C
21. D 22. C 23. B 24. E 25. A 26. B 27. C 28. B 29. C 30. C
31. B 32. E 33. E 34. E 35. E 36. E 37. C 38. B 39. A
臨床執業醫師知識鞏固練習題通用一篇（擴展8）
——臨床執業醫師考試鞏固基礎題（精選一篇）
臨床執業醫師考試鞏固基礎題 1
1.下列哪個因子屬于外源性凝血因子
A 凝血因子XII
B 凝血因子XI
C 凝血因子IX
D 凝血因子VIII
E 凝血因子VII
2.出血性疾病根據發病機制來分類, 可分為
A 遺傳性、獲得性和病理性
B 原發性和繼發性
C 血管壁因素、血小板因素和凝血因素
D 外源性、內源性和抗凝物質增多
E 凝血障礙和抗凝物質增多
3.下列哪種出血性疾病的發病機制不是由血管壁因素引起
A 過敏性紫癜
B 遺傳性出血性毛細血管擴張癥
C 家族性單純性紫癜
D 特發性血小板減少性紫癜
E 機械性紫癜
4.下列哪種出血性疾病的發病機制不是由血小板因素引起
A 原發性血小板增多癥
B 血友病甲
C 血小板無力癥
D 脾功能亢進
E 再生障礙性貧血
5.下列哪種出血性疾病的發病機制不是由凝血因素引起
A 血友病乙
B 嚴重肝病
C 老年性紫癜
D 維生素K缺乏癥
E 抗凝物質增多
6.用于測定血管壁異常的篩選試驗是
A APTT
B 束臂試驗
C 血小板計數
D PT
E 3P試驗
7.用于測定纖溶亢進的試驗是
A D-二聚體測定
B PT
C KPTT
D 出血時間
E 凝血時間
8.下列哪項組合是錯誤的
A 過敏性紫癜-束臂試驗陽性
B 嚴重肝病-PT 延長
C 血友病乙-凝血因子IX 缺乏
D 血管性血友病-VWF 缺乏
E 特發性血小板減少性紫癜-血小板壽命正常
9.哪項檢查是特發性血小板減少性紫癜的直接證據
A PAIgG 陽性
B 血小板壽命縮短
C 血小板計數減低
D 骨髓涂片巨核細胞增生
E 出血時間延長
10.維生素K 依賴因子是
A V、VIII、IX、XII
B II、V、VII、X
C II、VII、IX、X
D V、VII、X、XII
E VII、VIII、IX、X
11.下列哪項不符合特發性血小板減少性紫癜的診斷?
A 血小板計數減低
B 血清中存在抗血小板抗體
C 血小板壽命縮短
D 骨髓中巨核細胞減少
E 巨核細胞成熟障礙
12.特發性血小板減少性紫癜的首選治療是
A 脾切除
B 達那唑
C 大劑量免疫球蛋白
D 糖皮質激素
E 免疫抑制劑
13.下列哪項不符合單純型過敏性紫癜的診斷
A 好發于下肢和臀部
B 常分批出現，大小不等
C 可伴血管神經性水腫和尋麻疹
D 皮膚紫癜可在數日內消退
E 可發生陣發性腹絞痛
14.下列哪項能鑒別特發性血小板減少性紫癜和過敏性紫癜
A 皮膚粘膜出血的`多少
B 強的松治療是否有效
C 是否有貧血
D 血小板數量有否減少
E 束壁試驗是否陽性
15.急性白血病伴出血患者,根據下列哪一項可確診DIC
A 血小板100×10 9 /L, PT 延長4 秒, 3P 試驗陽性
B APTT 延長10 秒, 纖維蛋白原1.0g/L, FDP 40mg/L
C PT 延長10 秒, 纖維蛋白原0.5g/L, 3P 試驗陽性
D PT 延長10 秒, 纖維蛋白原2.0g/L, 3P 試驗陽性
E 血小板80×10 9 /L, PT 延長4 秒, FDP 15mg/L
16.DIC 的四大臨床表現是
A 出血、休克、心衰、微血管病性溶血
B 出血、休克、微循環栓塞、微血管病性溶血
C 出血、休克、微循環栓塞、腎功能衰竭
D 出血、微循環栓塞、微血管病性溶血、顱內出血
E 出血 休克 呼吸衰竭 微血管病性溶血
17.特發性血小板減少性紫癜發病的主要機制是
A 血中有抗血小板抗體
B 原因還不明確
C 血小板功能障礙
D 骨髓巨核細胞生成障礙
E 骨髓巨核細胞成熟障礙
18.對于慢性ITP，下列哪項是正確的
A 多見于兒童
B 出血較嚴重
C 血小板壽命正常
D 巨核細胞顯著增多，產板巨增多, 有成熟障礙
E 80%有上呼吸道感染史
19.過敏性紫癜最常見是哪一種類型
A 混合型
B 單純型
C 腹型
D 腎型
E 關節型
20.簡易凝血活酶糾正試驗中所用的BaSO4 吸漿提供哪一組凝血因子?
A 凝血因子VIII、XI、XII
B 凝血因子IX、XI、XII
C 凝血因子XI、X、XII
D 凝血因子V、VII、IX
E 凝血因子V、X、XII
21.APTT延長，TT正常，提示
A 外源性凝血系統障礙
B 內源性凝血系統障礙
C 血中抗凝物質增多
D 纖溶亢進
E 以上都不是
(22～26 題共用備選答案)
A 血液中存在抗血小板抗體
B VIII因子先天缺乏
C 消耗性凝血障礙
D 骨髓巨核細胞減少或缺如
E vWF缺乏
22.再生障礙性貧血
23.血管性假血友病
24.DIC
25.特發性血小板減少性紫癜
26.血友病甲
27.女性，21歲，雙下肢出現紫癜3天，逐漸發展至雙側臀部，顏色鮮紅，高出皮面，同時伴有關節及腹痛，應考慮
A 單純性紫癜
B DIC
C 過敏性紫癜
D 風濕性關節炎
E 特發性血小板減少性紫癜
28.女性，25歲，早幼粒細胞白血病伴DIC，已發展到消耗性低凝期，下列哪項檢查結果不符合此期的診斷
A 血小板數明顯減少
B 凝血酶原時間延長
C 抗凝血酶III水平減低
D 纖溶酶原含量及活性減低
E 纖維蛋白原濃度升高
29.女性，8歲，發熱, 鼻出血, 四肢大量瘀點瘀斑2天，發病前1周有感冒史，血小板15×lO 9 /L，骨髓增生活躍，巨核細胞增多，幼稚型巨核細胞占0.5，產血小板型巨核細胞0.05，診斷為
A 急性ITP
B 再生障礙性貧血
C 慢性ITP
D 過敏性紫癜
E DIC
(30-32題共用題干)
男性，18歲，發熱, 四肢瘀點瘀斑伴血尿3天, 胸骨壓痛(+), 白細胞21×lO 9 /L, 幼稚細胞占15%, 血小板35×lO 9 /L，骨穿診斷為急性早幼粒細胞白血病。
30.為明確出血原因，應進一步檢查
A 束臂試驗
B DIC篩選試驗
C 血小板功能檢查
D 凝血酶時間測定
E 凝血活酶生成和糾正試驗
31.篩選檢查結果：PT與正常對照延長10秒，纖維蛋白原1.0g, FDP80mg/L。應診斷為
A 急性早幼粒細胞白血病伴纖維蛋白原缺乏癥
B 急性早幼粒細胞白血病伴纖溶亢進癥
C 急性早幼粒細胞白血病伴血小板減少
D 急性早幼粒細胞白血病伴DIC
E 以上都不是
32.首選的治療是
A 輸新鮮全血
B 輸機采血小板
C 輸纖維蛋白原
D 補充凝血因子和血小板+肝素治療
E 應用止血劑
(33-37題共用題干)
女性，20歲，反復四肢紫癜三年，感冒時尤甚。WBC5.0×lO 9 /L, 血小板計數30×lO 9 /L，Hb100g/L, 脾無腫大，PAIgG升高。
33.最可能的診斷是
A 過敏性紫癜
B 特發性血小板減少性紫癜
C 單純性紫癜
D 血友病
E 慢性DIC
34.為進一步確診，需做哪項檢查
A 束臂試驗
B APTT
C 血小板功能檢查
D 骨髓檢查
E 3P試驗
35.首選的治療是
A 輸新鮮血
B 糖皮質激素
C 血漿交換
D 止血敏
E 大劑量免疫球蛋白
36.如上述治療無效可合用
A 環磷酰胺
B 維生素C
C 6-氨基己酸
D 云南白藥
E 肝素
37.該患者治療6個月后無效，應考慮
A 輸血小板
B 脾切除
C 長春新堿
D 異基因造血干細胞移植
E 干擾素
(38-40共用題干題)
男性，6歲，反復右膝關節腫痛、外傷后流血不止5年，其兄也有類似癥狀。血：WBC4.5×lO 9 /L,Hb11g/L, Plt 300×lO 9 /L。
38.該患者可能的診斷是
A 血友病
B 慢性幼年性關節炎
C 過敏性紫癜(關節型)
D 維生素K缺乏癥
E 血小板無力癥
39.要明確診斷，需做哪一項檢查
A 類風濕因子
B 束壁試驗
C 凝血活酶生成和糾正試驗
D APTT
E 關節腔穿刺
40.首選的治療是
A 抗風濕治療
B 6-氨基己酸
C 補充凝血因子
D 糖皮質激素
E 補充維生素K
參***
1.E 2.C 3.D 4.B 5.C 6.B 7.A 8.E 9.B 10.C
11.D 12.D 13.E 14.D 15.C 16.B17.A 18.D 19.B 20.A
21.B 22.D 23.E 24.C 25.A 26.B 27.C 28.E 29.A 30.B
31.D32.D 33.B 34.D 35.B 36.A 37.B 38.A 39.C 40.C